第一部 埃尔贡山的阴影 确诊

戴维·希尔佛斯坦居住在内罗毕,不在华盛顿特区有住所。前几年夏,他国办,我在他附近一购物中的咖啡馆见了他。我坐在一张桌前,他讲述莫内穆索凯的病例。希尔佛斯坦身材瘦削,子不高,年届五旬,留胡子,戴眼镜,眼神警觉敏锐。尽管他是国人,但说话间有一丝斯瓦西口音。我他见面的那,他身穿牛仔衣蓝色牛仔裤,皮肤晒黝黑,体型很,神态安详。他有飞行执照,己驾驶飞机。他拥有东部非洲最的立医疗机构,因此在内罗毕属名流。他是肯尼亚总统丹尼尔·阿拉普·莫伊的人医生,陪同总统一国访问。他东部非洲的各重人物病:腐败的政客,探险生病的男女演员,日薄西山的英国在非贵族。他是戴安娜·德拉米尔女勋爵老年的人医生,陪同旅行,监测的血压跳(有脏问题,但不肯放弃最喜爱的运动:肯尼亚海岸深海钓鱼)。他是柏瑞尔·马卡姆的医生。马卡姆著有《夜航西飞》,讲述在东部非洲飞行员的经历。喜欢在内罗毕航空俱乐部消磨间,拥有千杯不醉的酒徒名。(“我认识的候,已经是被酒泡软的老阿姨了。”)他的患者穆索凯医生在疾病史有己的名声。“我给他了维持疗法,”希尔佛斯坦我说,“我做。我尽量给他输入营养,体温高帮他退烧。简言,我是在束手无措的情况照顾一病人。”

一半夜,凌晨两点,希尔佛斯坦在内罗毕的电话响了。打电话的是一名驻扎肯尼亚的国研究人员,说南非方面在穆索凯的血现了非常怕的东西。“血马尔堡病毒呈阳。情况很严重。我马尔堡病毒什了解。”

希尔佛斯坦根本听说马尔堡病毒。“放电话,我睡不着了,”他告诉我,“有点像是醒着做梦,我一直在琢磨马尔堡病毒是什。”他躺在床,着朋友同穆索凯医生,害怕病原体已经在医护人员中扩散了。“我马尔堡病毒什了解,”句话始终回荡在耳边。他再睡不着了,最穿衣服,车赶往医院,亮就冲进了办公室。他翻一本教科书,始查找马尔堡病毒。

条目很简略。马尔堡病毒非洲,却有德国名字。病毒根据一次现的点命名。马尔堡是德国中部的古老城市,被森林牧场环绕,厂房坐落绿色山谷中。1967年,病毒在一名叫“贝林制药”的工厂爆,他使非洲绿猴的肾脏细胞生产疫苗,定期从乌干达进口猴子。病毒潜伏在前空运的五六百猴子体内德国,其中有两三携带病毒,半根本不病症。总言,它贝林制药不久,病毒始在猴群中蔓延,其中有几“崩溃并流血至死”。很快,马尔堡病毒跨越物传播,突在城区人口中显形。是病毒扩增的一实例。

已知一感染马尔堡病毒的人类名叫克劳斯·F,他是贝林制药负责喂养猴子清洗铁笼的工人员。1967年8月8日,他表现症状,两周死。我很不了解马尔堡病毒,关它版一本书,1970年在马尔堡召病毒的研讨,将论文汇集版。在本书,我知:

1967年8月13日,猴群管理员海因希·P度假归,从14日23日班宰杀猴子。最初的症状现在8月21日。

8月28日,实验室助理雷娜塔·L打破了一支等待消毒的试管,试管装有被感染的组织。1967年9月4日,病倒了。

就是。患者在暴露病毒七左右始头痛,病情迅速恶化,高烧、凝血、喷吐鲜血临终休克。短短几内,马尔堡市的医生世界末日降临了。最统计,病毒的感染者共有三十一人,其中七人死在血泊中。马尔堡病毒的致死率约四分一,因此属极度致命的病原体:哪怕在最现代化的医院,患者连生命支持机器,马尔堡病毒杀死四分一的被感染者。相言,黄热病高度致命的病毒,在病人被送进医院,致死率仅有二十分一左右。

马尔堡病毒是丝状病毒(filovirus)族的一员,它是人类现的一丝状病毒。Filovirus是拉丁词,意思是“状细丝的病毒”。丝状病毒间外观相似,仿佛亲生姐妹,但球的其他病毒不一。绝数病毒是胡椒粒似的球形颗粒,丝状病毒却犹缠结的绳索、头、蠕虫或毒蛇。在摧毁患者的身体,它现在量血污中,子像是倾倒在的一盆意利面条。马尔堡病毒有候盘燕麦圈似的环形,它是目前所知的唯一一环形病毒。

在德国,马尔堡病毒脑的影响尤其令人惊恐,它狂犬病有相似处,病毒通某些方式损伤中枢神经系统,并有摧毁脑。马尔堡病毒粒子的外形狂犬病病毒粒子有点像。狂犬病病毒粒子的外形像是子弹。假你拉伸颗子弹,它就像是一段绳索,再绳索盘圈,它就变了马尔堡病毒似的圆环。人刚始它狂犬病有亲缘关系,是称“延伸狂犬病”。才确定马尔堡属它己的科。

夏尔·莫内死不久,研究人员确定了丝状病毒科的位,它由马尔堡病毒两埃博拉病毒构。两埃博拉病毒分别是扎伊尔埃博拉病毒苏丹埃博拉病毒 。马尔堡是丝状病毒三姐妹中最温的一位,其中最怕的是扎伊尔埃博拉病毒,致死率达了惊人的十分九,一百名感染者有九十名难逃一死。扎伊尔埃博拉病毒就像是人命的黑板擦。

被三者中最温的马尔堡病毒感染,患者像遭受了核辐,几乎所有组织受损伤。它内脏器官、结缔组织、肠皮肤的攻击尤其凶猛。在德国,所有侥幸逃生者失了头:他变秃头或斑秃。毛囊组织坏死,头落,就像遭受了辐伤害。身体的所有孔窍在血。我见死马尔堡病毒的患者照片,拍摄名患者世前几。患者躺在床,半身穿衣服,脸毫无表情。部、双臂面部布满红疹瘀斑,头淌血。

在康复期间,存活者的皮肤从面部、双手、双脚生殖器落。有些男人遭遇了睾丸肿胀、炎部分腐烂。睾丸感染最严重的病例现在一名停尸房的工人员身,他负责处理感染者的尸体,从尸体身感染了病毒。病毒在部分患者的眼球体存活许月。谁不清楚马尔堡病毒何钟情睾丸眼球。一名男子通将病毒传给了妻子。

医生注意马尔堡病毒脑的独特。论文集是说:“数患者显很郁,行略带攻击或抗拒。两名患者感觉己躺在饼干屑。”一名患者精神错乱,显是脑损伤的果。另一位名叫汉斯·O-V的患者有任何精神失常的症兆,他的高烧退,病情似乎渐渐稳定,但突间,在毫无征兆的情况,血压急剧降——身体很快垮了,他随即死。医生解剖尸体,打颅骨现脑部中央现了严重的内血。他的“血”流进了脑。

国际卫生机构迫切希望找猴子的确切源,便搞清楚马尔堡病毒在界的活动点。马尔堡病毒显不是猴群内传播的疾病,因它杀死猴子的速度太快,无法将被感染者变有效的宿主。因此,马尔堡病毒存在另外某动物体内——昆虫?啮齿动物?蜘蛛?爬行动物?些猴子底是在哪儿被捕获的呢?那半就是病毒藏身的点。病毒在德国爆不久,一组调查人员在世界卫生组织的赞助飞往乌干达,寻找那些猴子的源。结果现猴子被捕获的点遍布整乌干达中部区。调查组无法找病毒的确切源头。

谜团许年有解答。1982年,一名英国兽医主动报告了马尔堡病猴的新目击证据。我称他琼斯先生(他希望保持匿名身份)。1967年夏,病毒在德国爆,琼斯先生在恩德培的一口机构打零工,专职的兽医检验员外休假,他暂负责检查口的猴子,马尔堡病猴就在那向外运。公司的老板是一名富有的猴类商人(根据琼斯先生说,“那是挺爱的坏蛋”。),每年向欧洲口一万三千左右的猴子。数量惊人,利润更是观。染病的那批猴子被送夜班飞机伦敦,再飞往德国——了德国,病毒首先在猴群中爆,“企图”在人类身站稳脚跟。

打了许次电话,我终在英国的一镇找琼斯先生,他现在是一名兽医顾问医生。他告诉我:“动物运前有一次眼检查关。”

“检查的人是谁?”我问。

“就是我,”他答,“我检查猴子,外观是否正常。运的动物,有候碰一两受伤或有皮肤病变的。”他的处理手段是挑似有病的猴子,从货中剔除(估计是被宰杀掉),将

(本章未完)

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