第0215章 复杂的腹痛

今刚刚报的八名新人言,一的经历是蛮幸福的。最码很轻松,蹭了鸡腿吃。让别的伙伴羡慕不行,因他头一报就直接工。

急诊科算是风平浪静,除了昨乔乔手的那名技|师件外,有接诊需入院的患者。

先跑肛肠科那边给邱怀远豆豆换药,又二楼的病房巡房,早晨的活就干利索了。

“刘哥,今韩淼院,我一儿先帮着忙活一。”邱明远跑了。

“吧,尽情的帮忙。”刘半夏瞟了一眼跟徐丹唠嗑的肖月说。

给邱明远郁闷不行,刘哥是挺的刘哥,就是有些不正经。

“你今就算是正式岗了,今魏医生王医生不在,刘依清、苗瑞、苏文豪就先跟着我吧。”刘半夏说。

“刘老师,在急诊科是24休24?”刘依清奇的问。

“现在是暂的,等搬新楼医生了就班次给排了。现在诊室就,医生太分不。”刘半夏说。

“你提前适应一急诊科的工节奏,你夜班我暂有求。谁的话申请一,夜班就需评估了。”

“刘老师,那我呢?石老师今有手术。”许一诺问。

“代管、代管,我通通代管。一儿是什情,我就带你手术室溜达一圈。注意手术室纪律啊,谁是犯错了,一次进就不定什候了。”刘半夏说。

给几人挺挺兴奋,够进手术室是的。前实习的候进,不就是远远的了一眼已。

“有一情,现在的分诊工是护士在负责。就给你管,每人一轮着。”刘半夏又接着说。

“回你己商量一,值班表给排。是你培训的一考核项目,果分诊准确率很高的话有加分的。”

听话,几人有些失望。果真的接了活,他一整就在分诊台。即便是有患者需急救,法参与进。

“诶?你咋又了?”刘半夏刚领着他手术室溜达一圈,就昨那采访他的电视台记者又领着人走了进。

“刘医生,您。经我台讨论决定做一期关急诊医生的专题节目,从今始我需在进行拍摄,搜集素材。”曲凤笑着说。

刘半夏皱了皱眉,“跟我领导请示完了?”

曲凤笑着点了点头。

“那你就拍吧,不我有一求啊,别占据主路线,且不进抢救室诊室内拍摄。”刘半夏了一说。

“急诊科跟别的科室是有些不同的,平患者有那,但是有些患者就需抢救。”

“刘医生,您放吧,些我遵守,一定不影响你的工。”曲凤保证。

刘半夏点了点头,“那就行了,你干啥就干啥。”

不他是有些搞不懂,果说电视台收集素材的话,一附属、市院收集不是更?那边的患者,例啊。

不通是先不了,他就像一老母鸡一,带着一帮鸡在急诊室蹲坑。

“刘医生,有一腹痛患者,齐医生在接诊别的患者。”徐丹喊了一句。

“你打精神,急诊科的每一位腹痛患者被重点关注。”刘半夏说。

“引腹痛的病因有很,果我考虑的不是很周全,就让患者的病情加重,甚至威胁生命。”

前就诊的患者是一位女士,四十岁的子。应该疼很厉害,脸色惨白,头有汗。

“疼久了,告诉我哪疼?”刘半夏问。

“昨晚吃完了饭肚子就疼,吃坏了肚子。就越疼越厉害,吃了痛片不管。不并不是一直特别疼,一阵一阵的疼。”患者说。

“您先躺,我检查一,现在你手捂着的位置是最疼的方?”刘半夏问。

“不是,右边疼,我不敢捂。”患者说。

刘半夏皱了皱眉,左侧疼办,是右侧疼的话,搞不就是阑尾炎造的急腹痛。果真的是阑尾炎,患者的耐受力是很强了,人一两就忍不住就医了。

“晴科娃量血压体温。”刘半夏吩咐了一句,伸手在患者的麦氏点按了一。

“唉哟。”

随着刘半夏的手指按,患者疼一哆嗦,身体跟着蜷缩了一。

“血压80/120,体温38.6摄氏度。”晴科娃说。

刘半夏点了点头,又在患者的腹部摸了摸。够感受患者的腹肌有些紧张,但不是很严重的板腹状,让他少放一些。

果是板腹状,搞不就是阑尾穿孔引了腹膜炎,那就太危险了,是急腹症很怕的原因一。现在有一点点紧张,是代表着腹腔内的炎症波及了腹壁或是腹膜。

“先给您抽血,再做一B超吧,腹部情况。果是急阑尾炎,就需手术介入。不阑尾溃破,很危险。”刘半夏说。

听刘半夏的话,患者明显吓一跳,“医生,光吃药不行?做手术钱吧?”

“等一儿检查完结果吧。您是滨海市人是哪人?有医保吧?”刘半夏问。

“我是滨海打工的,做保洁,有医保有农合。”患者说。

“农合行,按比例报销。您属急诊,在省内是的,咱先情况。”刘半夏说。

“虽说阑尾炎考虑保守治疗,但是危险很。是真的言严重,引穿孔、坏死一些并症。”

听刘半夏说患者的少底实了一些,不两三月的工资怕是不够挨一刀的。

徐丹采了血,移动超声被推了,刘半夏始直接操。

不着屏幕的图像,刘半夏竟愣住了。阑尾形态完,有明显肿胀。怎呢?

阑尾炎的症状太明显了啊,右腹疼、麦氏点反跳痛,竟不是阑尾炎。不是胆囊了问题?

他又涂了一些耦合剂,往患者的右腹扫了扫。从图像,胆囊确实有些炎,且有些胆结石。

不他有马做诊断,因患者明确的疼痛位置是右腹。是真的是急胆囊炎或是胆囊结石,应该是右腹痛。

别一在、一在,距离并不是很欢,是在医判断讲,就是明确的指征。

叮!任务布:奇怪的腹痛

放式任务:因患者腹痛指征有互相矛盾的方,宿主很难判断病情。需宿主应所知识给予患者恰医疗,任务奖励与宿主诊断程及结果相关

着任务提示,刘半夏皱了皱眉头,系统果有了变化。现在考核的不仅仅是最终的结果,求了程。

就像答题一,你不仅仅给正确答案,需给解题步骤思路。肯定是越简化,获的奖励就越高。

稍稍犹豫了一,刘半夏又在患者的胆囊位置做了叩诊,患者并有强烈的反应。果真是急胆囊炎,在己叩诊的候碰击了胆囊,患者的反应比刚刚麦氏点的压痛更强烈。

了更谨慎一些,刘半夏又扫了一患者的肾脏输尿管,是不是由肾结石引的腹痛。

肾脏内虽有结石,但是并有卡位现象,输尿管的检查是很干净。

“通刚刚的B超检查,您的阑尾应该是什问题的。不在您的胆囊有一些结石,进行进一步诊断,就需再拍CT。”刘半夏着患者说。

“医生,不再给我点有的止痛药让我先不疼了?真的是太疼了。”患者说。

“现在真不行,果给了您镇痛药物,您在接的检查中就忽略很症状。做一CT吧,CT查体够更准确一些。”刘半夏说。

“有您不联系一您的属?果真的需做手术的话,我需有属陪同的,且您需人照顾。”

“我人不在滨海市,我是打工的嘛。医生,我是不是病很严重啊?”患者问。

刘半夏摇了摇头,“您不紧张,我仅仅是按照流程才问您的。拍CT吧,够更清晰一些。”

患者是真的被腹痛折磨不行了,虽有些疼钱,是点头同意了。

刘半夏的

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