“邱哥,是不是中午吃饭管住嘴?”
老何跟闺女一做核磁了,刘半夏始跟邱怀礼拉常。
“我的,你是啥鼻子?我就喝了半杯啤酒,跟伙意思了一,闻?”邱怀礼无奈的问。
“别说,我鼻子是真使。有儿我先问你一,明远打算养狗你怎?”刘半夏又接着问。
“是像糖豆那乖的行,闹啊、拆啊,,具坏了接着买。但是不伤着豆豆,候糖豆的孩子随不随它吧。不是子怕我反悔吧?”邱怀礼说。
刘半夏赶忙摇头,“那哪呢,我是打算是有的话,考虑换一。我有患者有一条边牧,不我现在着啥呢。”
刘半夏就将陆刚的情况给讲了一,重点是那条叫虎子的边牧。
其实他最始的候是给王明星问问着,一不行啊。王明星现在是啥,将呢?候咋整啊。
且不知王立山不忌讳些,所他就始跟邱怀礼商量。
“我倒是不忌讳,边牧长啥?子应该挺乖,有机。不经常酸脸、咬人就行,别的倒是啥。”邱怀礼了一说。
“边牧就是黑夹白的脑门子,中间带白子那。”刘半夏笑着说。
“不现在就先跟你提一,先别跟明远说,省他惦记。我那患者是幸运呢,次的化疗准效果就很呢。”
“你啊,我不知该说啥了。你说你管治病就完了呗,啥往身揽。”邱怀礼无奈说。
“现在老何不在,你跟我念叨念叨,是不是有中己的法?别蒙我啊,我知你子底实着呢。”
“有致的猜测,肯定是跟脑子有关就是了。尿崩症状是身体分泌的利尿素,才存不住尿。”刘半夏说。
“但是目前是受肿瘤压迫,是什原因引的我就有些说不准了,反正脑部核磁做完了就知了。”
“是忽悠我,那你让拍颌骨CT干啥?”邱怀礼瞟了他一眼。
“我牙比较松动,结合尿崩的症状有一不是很靠谱的猜测,一罕见病,叫做韩薛柯综合症。”刘半夏说。
“不罕见病幼儿,等颌骨是什情况吧。是溶骨病变呢,那就差不了。”
“跟孩子眼睛有有问题有关系?”邱怀礼奇的问。
刘半夏点了点头,“是另一表现。不病是非常少的罕见病,病年龄非常低,一般是4岁左右就病了。”
“跟我厅呆着吧,屋接着接诊呢。别你是老板,了我的盘,你听我的。”
急诊科午的人流又了一些,他陪着邱怀礼聊,但是不占着茅坑不拉屎。
血检、电解质、尿检的结果最快,检测结果是一切正常。正常的表现,刘半夏反倒眉头紧锁。
他那仅仅是胆猜测,现在像丫头的病就在往他的猜测靠拢呢。因是些检测结果中有不正常的方,循着印迹找。
刘半夏眉头皱了,邱怀礼叹了口气。战友闺女啊,有些不处理了。
他知刘半夏的格,不故高深的装模。他不懂些检测报告,刘半夏皱眉肯定是跟孩子愁呢。
又等了一儿,吴波电话给打了。
“吴哥,麻烦了啊。”电话接通刘半夏赶忙说。
“跟我客气啥,片子等一儿才。不结果不怎啊,双侧脑半球脑白质疏松,将很影响孩子的育。”吴波说。
“谢谢吴哥了,做CT呢,等完了您直接给我信息就行。”刘半夏说。
“嘞。”吴波应了一声挂断了电话。
“兄弟,啥情况?不了?”邱怀礼赶忙问。
“孩子的脑脑白质疏松,目前讲见的是影响了运动功。至有有别的影响,就等神经内科做精细治疗。”刘半夏解释了一。
“脑就是管理着身体的运动协调力的,最主的表现就是共济失调、语言障碍。不我孩子目前说话智力方面应该问题,但是行动已经受了影响。”
“糟了,不跟岁数的人脑萎缩差不,明远奶奶老的候就是脑萎缩。”邱怀礼说。
“差不就是意思吧,等他检查完了我找神内的主任诊,我先跟那边沟通一。”刘半夏说。
神经内科的主任叫苗玉强,接了刘半夏的电话一听他的简单介绍有推辞。不正在接诊呢,定的间是一,那候CT做完了。
等待的间有些煎熬,等刘半夏收短信,CT检查的结果叹了口气。真是怕啥啥,孩子的颌骨有轻微消融表现,就是牙齿松动的原因。
稍稍琢磨了一,刘半夏又给了一眼科的检查。老何两口子有注意孩子的眼睛是否有状况,但是现代化的仪器检查够查。
“刘,孩子的CT检查完了?”苗玉强走了。
“苗主任,抱歉啊,颅脑核磁颌骨CT的片子了,您先一。我担孩子是韩薛柯综合症,又让孩子做一眼部的检查,应该快回了。”刘半夏赶忙说。
苗玉强了他一眼,点了点头,就拿着片子了。
“在接诊的候我现孩子有馋水的现象,喝了三杯水不8分钟就厕所。”刘半夏又接着说。
“血检电解质做了吧?”苗玉强问。
刘半夏赶忙又将其与的检查报告给递了。
着边的数据,苗玉强皱了眉头,有些棘手了。
“虽有详细检查,你的猜测应该不差。不是需做进一步的检测,是不是因分泌抗利尿素的神经垂体受损导致的。哎……应该是不差。”苗玉强跟着叹了口气。
候老何与他的闺女有邱明远一走了回,眼科的检查结果是双眼球垂直、水平两方向均有粗震颤。
“刘,你比较熟,你给属解释一吧。”苗玉强说。
“明远带着孩子买点零食吃。”刘半夏孩子给支走了。
“何哥,虽现在有做更详细检查,但是我够判定咱孩子的是韩薛柯氏综合症。”
“病症的主表现就是尿崩、骨消融、脑弥漫病变,孩子的尿崩现在反倒是次的。最的就是我人体内有一叫做抗利尿素的物质,物质分泌比较少,孩子才有了尿崩症。”
“刘医生,那的话缺啥咱补啥不久行了?就算是砸锅卖铁,我给孩子治。”老何着急说。
“何哥,我说完呢。”刘半夏苦笑着说。
“目前症状表现的不是很明显,就是说孩子影响比较。韩薛柯症,其实目前有一行有效的稳定疗法。”
“说吧,孩子因喝量水,导致尿崩,反倒是身体的我保护。我身体有各化分,比说钠、钾、铁,些微量元素。”
“正常的情况,我普通人喝的水,肯定造体内微量元素流失,造低钠证、低钾症,是你咱孩子的电解质检测报告,是正常的。”
“咱孩子最始喝水,是因尿崩导致的,不是喝水导致的尿崩。尿崩排的是淡水,那的钠离子无法代谢,就是体内的盐含量超标,所渴,喝水。”
“我药物控制抗利尿素的分泌,但是在做的同,我就管住孩子的嘴,不让喝水。且监控,达非常精细的步。”
“因孩子喝水喝了,就像我前边说的那,变低钠症、低钾症,危及生命。因的水已经身体钠离子钾离子的浓度给冲淡了。”
“简单的说,治疗,但是管住孩子的嘴。每仔细监测水的摄入量排量。不孩子就有生命危险,放弃治疗反倒是治疗。顶就是喝点水,跑几趟厕所。苗主任,我解释的有差吧?”
苗玉强点了点头,“那口渴难耐的滋味,别说是孩子了,就算是咱年人忍住难。”
边的人听傻眼了,他同是一次听病。
不是刘半夏说很详细,苗主任给予了认,他真的是在忽悠人呢