患者的父母抵达急救中，刘半夏跟他再次解释了一通。在他听明白，才给患者做了药物诱导昏迷。
别跟患者解释清楚了，患者是年人，够己负责。在非紧急的情况，不直接操。
不的父母了现场，一的闺女嘴插了那管子，吓不行、就闹一通，或者两者兼有。
“各位，就是目前的脑电图、脑CT、血检尿检的结果，是咱急救中遇的一块硬骨头，必须它给啃。”了议室刘半夏说。
“我再通报一患者的情况，26岁女，将近三年的头疼病史。有短暂癫痫病症，3-5秒钟，频繁。脑电图显示已经有了脑损伤，现在诱导昏迷中。”
“刘总，刚刚我了一血检尿检报告，是不是有了溶血贫血啊？红细胞破坏增加、血红蛋白尿，差不吧？”王欢问。
“刚刚跟赵哥张哥探讨的候觉差不离，但是又给患者查体并有现眼睛黄疸脾的症状。”刘半夏点了点头。
“不被记，是一思路。反正现在就是集思广益，争取最短的间、最少的检查，帮患者诊断。”
“其实是非常有的，溶血贫血病程比较长，现在未达表现黄疸、脾、寒战、热等症状。”王欢说。
“再结合患者有癫痫病史，搞不是身免疫疾病。怎做一腰穿，最码排除掉脑膜炎、脑炎。”
“做系统红斑狼疮系统血管筛查，前者女，者虽男，但是不排除。”
“那咱接就是先做腰穿，结果何？再筛查红斑狼疮血管炎？”刘半夏问。
三人互相了一眼，点了点头。
先，一步一步的。同的，知什刘半夏重视病例。就像他说的那，是一块难啃的骨头，果真的够诊断，那是非常提气的一件。
腰穿是一项手术，项检查够诊断中枢神经系统各炎症疾病、血管疾病、脊髓病变等鞥。
但是在很候，医院不是特别推荐的检查，有在指征明确的情况才做。
因腰穿够引的并症有很，低颅压综合症、腰背痛、血脑脊、虚脑膜炎等等。毕竟穿刺的部位是腰椎啊，在做手术的候谨慎的呢。
跟患者的父母仔细解释，刘半夏亲做。
“黄波，腰穿的穿刺点何确定。”刘半夏一边做术前准备一边问。
“选腰三腰四的锥间隙，体|位选择枕侧卧位，曲颈、曲髋、曲膝，双手抱膝，使腰椎弓，保证脊柱正直、不弯曲。”黄波说。
“刘依清、许一诺帮患者摆位置，做消毒处理，标记位置。”刘半夏又接着说。
两人赶忙戴手套，在病床操。
“其实所有穿刺检查的操是差不的，我很容易够找需穿刺的位置，因是我眼睛的。”刘半夏说。
“但是不管什穿刺，需注意的一问题，就是进针深度的问题。该何判断呢？我靠手感判断。”
“我做腹腔穿刺的候，进针感觉手突破阻力的松快|感，就代表着穿透了腹膜，达了位置。腰穿是此，是在进针有一微微向头部倾斜的角度。”
“我感受手一松，就证明已经刺穿了硬膜，达了蛛网膜腔。苗瑞，候我需注意的是什。”
“进针速度，应该保持缓慢。不因阻力减少，很容易伤腹腔内的脏器或是脊髓。”苗瑞说。
“很不错，李浩给我助手，送检。”刘半夏点了点头。
本有些兴奋的苗瑞不意思的抓了抓头皮，刘半夏在候竟皮一，助手奖励是给己的呢。
“等间长了，患者了，各项操你够接触。”刘半夏说。
“所让他助手，就是因他是你几动手力最差的。反正我就是原则，谁差让谁。”
“是奖励，是惩罚。他的手在稳定稍稍差一些，回头休息的候加紧练习。我正琢磨呢，应该给你一主刀手术的机了。”
本平静听着的些实习生，刷的一子那精气神就不一了，向刘半夏的眼神满是火热。
别说许一诺他了，就连苏文豪有些迫切的感觉。
“先别激动，阑尾切除或者是胆囊摘除。是正常切口，是腹腔镜。准备一，反正你一人是做，一主刀的机就被推迟一月。”刘半夏又接着说。
说着的候，穿刺针已经扎了进，候他就拔了针芯，李浩赶忙辅助。
“医生，晶晶底的是什病啊？”等做完了穿刺患者的父亲问。
“现在暂无法确定，做完了脊髓检查够帮我做进一步判断。”刘半夏说。
“目前我进行药物诱导昏迷已经稳定住了的情况，我做的相应检查就是了明确病症。做少我已经诊断患有溶血贫血、癫痫，是病症的表现。”
“医生，一定查啊，我就一闺女。”患者的父亲擦着眼泪说。
“您放吧，我已经集合了急救中的医生诊。”刘半夏认真说。
他不敢包揽的说一定治明白，那是扯淡呢，是在糊弄人。现在虽显现了一些端倪，但是究竟是什病有确诊。
你现在给患者属承诺了，却有诊断，你候怎跟属代？
等待的间有些焦急，等结果，刘半夏又几人给叫了议室中，接着诊。
排除了系统红斑狼疮、系统血管炎，确定了溶血贫血。脊髓的检测中，白细胞数量增高。
“不知伙是不是跟我的一？接是不是直接腹盆联合核磁检查？”刘半夏问。
“你觉是畸胎瘤？”王欢奇的问。
“若是畸胎瘤的话，什诱频繁的癫痫呢？难畸胎瘤有脑组织？”赵博皱眉说。
“反正现在是我够的唯一答案，有解释了吧？”刘半夏说。
“有畸胎瘤中有脑组织，白细胞才正常的脑组织清除的象，所脊髓中的白细胞数量才高。”
“一波波的白细胞冲刷，就让患者频繁短暂癫痫，的脑神经造了损伤。一次两次的什关系，次数了呢？”
“且正是因患者畸胎瘤生了变化，才导致溶血贫血。白细胞在攻击那些红细胞，让它的生命周期缩短。”
“些年其实类似的病例已经有很了，我觉咱位患者差不离，是完全符合目前症状的解释。”
“行，总比脑炎脑膜炎强。扫，直接摘掉，人是正常人，不遭受烦恼了。”王欢笑着说。
就算是有了一步诊断的方案，刘半夏又带着实习生跟患者属解释。
现在的患者属讲，什的检查接受，给闺女治病是一位的。感受了刘半夏他闺女的重视，不不一有检查结果就研究。
“刘老师，畸胎瘤您切除几次啊？”许一诺奇的问。
“正确的讲一次有，我有碰，是在期刊相关介绍。”刘半夏说。
“你不因跟我叫老师就觉我年纪很不？我才29啊，30呢。整从业经历五年一些，前四年半是在打酱油。”
给许一诺他听挺气，是啊，刘老师的年纪并不是很啊。算一算，像就比己两岁嘛。
“别那着我，谁让我比你早着，是有你的历高。咋？有有人读博的？”刘半夏笑着问。
“哎……考博情是先工两年，回回血再说吧。”许一诺叹了口气。
差距有些，前真的考虑年纪的问题。刘半夏怎比他七八岁，是着年轻罢了。
跟他闲扯了一儿，核磁扫描的结果了，刘半夏仔细查却皱紧了眉头。腔正常、腹腔正常，盆腔中有右侧卵巢有一些炎症表现，并有扫畸胎瘤。
板钉钉的情啊，怎就扫呢？