“扣带皮层有些模糊？”
着最新的CT结果，刘半夏忍不住嘀咕了一句。
“刘老师，是不是就代表着患者经常爱玩笑、情很，并不是他本身的原因啊？”许一诺问。
刘半夏点了点头，“扣带回皮质区影响情感，现在患者的表现是一症状。不并不解释患者的视力模糊，有血管阻塞的情况。”
“今神内是谁在边值班？虽已经半夜了，是喊一吧。咱在方面不擅长，现在不有闪失，免耽误了病情。”
许一诺赶忙喊神内的值班医生张平。
最担的就是，位患者是接诊的，是带着手术的。怎普通的阑尾炎手术，又有了肠穿孔视力模糊。
就算是视力模糊脑部病变解释一，但是肠穿孔是怎回？就隐约觉是跟阑尾炎有关系。
“张医生，是患者的CT片。急腹痛入院，诊断阑尾炎，切除并肠穿孔。刚刚做完修补手术，又有了视力模糊的表现。”刘半夏说。
“是最新的CT片子，血检结果显示白细胞数量激增。不毕竟做了两台手术，应该是在正常范围内吧。”
“我先瞅瞅吧，像蛮复杂。”张平揉了揉眼睛。
“现在模糊的子，像有病毒或是脓肿引的炎症，他的情感区域造了影响。检查一脊髓，情况怎吧。”
“从片子不造视力模糊的原因吧？王磊担呢，刚刚给我消息，是不是麻醉造的术反应。”刘半夏苦笑着说。
“应该不，差不是些炎症引的。”张平说。
“王超，你帮忙检查一吧，我再琢磨一。”刘半夏说。
王超点了点头，情是需跟患者属商量的。不一般不拒绝，毕竟脑部CT的片子已经检查了问题。
“刘老师，我总觉患者的阑尾炎肠穿孔是有关系呢。”许一诺苦着脸说。
刘半夏点了点头，“我觉有些关联，不不凑巧。且刚刚我又琢磨了一，患者的白细胞指数确实有些高了。”
“不现在是经历两台手术，脑部有一些炎症，倒是符合现在的病症指标。是究竟是咋回呢，即便是脑炎应该跟肠穿孔关系吧？”
许一诺张了张嘴，情况已经超了够理解的范畴。
“你先别担了，我回忆了一你的接诊流程，有问题的，完全符合标准。患者就诊指征很明确，就算是阑尾炎肠穿孔属同一病症的外在表现，你的操符合规范。”刘半夏安慰说。
“嗯……果真的是同一病症的外在表现的话，不是因寄生虫的影响呢？嗯……？我靠，不是阿米巴原虫病吧？”
“等一儿患者做完了穿刺，再补一便检。越越像啊，阑尾炎、肠穿孔、白细胞升高、脑部炎症，差不了。”
“真的很有。”张平跟着点了点头。
“溶组织内阿米巴滋养体在包囊内逸易寄生结肠盲肠，果有些原虫移动了阑尾内，就造阑尾炎。”
“且寄生虫肠壁造腐蚀、溃疡的效果，解释了患者紧随的肠穿孔。再结合患者现在的情况，搞不已经脑部进行了转移。”
“刘老师，那是不是吃甲硝哒唑就了？”许一诺问。
刘半夏摇了摇头，“脑部有有包囊吧，果有的话，不仅仅不清理，且预非常差。先做检查吧，确诊再核磁扫一？”
张平点了点头，“了，就他运气咋。希望仅仅是因寄生虫的感染造的脑部炎症，不是因寄生虫已经生了转移。”
“不我是挺纳闷，所我有一原因，就是因现在的月份不啊。”刘半夏苦笑着说。
“现在的气已经冷了，了两场雪呢。阿米巴原虫生活在热带亚热带气候温暖湿润的区，咱边完全不符合了啊。”
“就算是加潜伏期，不有一两月那长。十的间差不吧？怎潜伏长呢。”
“刘总，你忘了考虑一点。阿米巴原虫不动，是人动啊。坐飞机满处跑，指不定在哪。”张平笑着说。
刘半夏一拍脑门，不是，己考虑问题太局限了。现在的通达，患者真的四处溜达。
其实正常的检查顺序是应该再加结肠镜的，够更清楚一些。不患者刚刚做完肠穿孔手术，很在做肠镜的候穿孔位置造损伤。
不就目前的些手段是确诊的，果在便检中现有吞噬红细胞的滋养体、血清中查高浓度的阿米巴抗体，就确诊。
“刘老师，确诊了。脑部是有一些感染，脊髓中有现滋养体。”一通忙活，许一诺拿着报告单喜滋滋的跑了。
叮！接诊患者完
获经验值100点，诊断技熟练度100点
刘半夏笑着点了点头，“通知属的情就给你了，等患者清醒进行相应询问，他的人是否跟他有同的旅行史、使相同的外食物类的情况。”
“再有，就是病例整理一，典型病例给做一讲解。够给做一警示，免将遇的病症毫无头绪。”
“嗯呐，刘老师，您先睡吧。”许一诺的应了一声。
位患者的情况一直很担嘛，很怕是因己做的腹腔镜阑尾切除术导致了患者的肠穿孔。
肠穿孔病本就是，往了说，就是修补一就完。往了说，就威胁患者的生命。
且不管患者是不是因操的原因，在入院手术又了肠穿孔，哪怕找不程序的错误，觉己是因不细所导致的。
果位患者的首位接诊医生是刘半夏的话，就从患者的一些表象做进一步的检查，不仅仅是盯着阑尾炎不放。
折腾了一圈，刘半夏不怎困了。直接让王超他休息，剩的间他盯着。
其实今患者的指征真的非常明显了，不就算是他有往深，在有耽误了患者。
不等患者的伤口恢复，一劲儿的查白细胞啥高。候就差不是折腾久，才患者的病给诊断。
“你咋不休息一儿？”整理完了其余的病例，许一诺在边，刘半夏笑着问。
“刘老师，我睡不着，刚刚跟患者的妻子聊了才知患者确实差着，一周前。”许一诺说。
“估计是在玩的候感染的吧，不有别的接触源了。有他的三同，打电话通知了，明咱做检查。”
“那你休息一，明接诊些患者，给他做详细检查。”刘半夏说。
“今的表现不错，不一些信。你现在的业务力很的，一些常规手术够应付。”
“谢谢刘医生。”许一诺喜滋滋的点头。
讲，刘半夏的夸奖已经是很难的了。尤其是现在仅仅是有毕业的实习生，已经在获了很实操的机。
刘半夏不管他了，参与了的病例诊治，是放在前他兴奋。不经历的患者了，目前讲像有急救手术够让他有的感觉。
距离早餐有一段间，他就始琢磨。
是不是在急救中推每周的不定例，伙一剖析病例、探讨医疗故，肯定够给伙加深印象。
其实二院现在有的例，不更的是优秀诊断病例的一表扬，在医疗故方面的探讨少了一些。
有些病例虽未必够被确定医疗故，但是在接诊的程中，果一些注意、放一思路，许就够产生另外一结果。
反正现在急救中是独立运的，稍在楼找一议室，将医生给凑一己玩。
急救中不仅仅是院重视的部门，是现在的他真正奋斗着的方啊。从急救中设立始他就在工，哪怕生了一些故，但是的感情是不变的。
且现在的他讲，基本有跳槽的了，一辈子就在二院，急救中给建设