“别的正常？维生素K呢？DIC检查呢？”
了一检测报告刘半夏问。
“别的数值正常，维生素K的含量正常，DIC排除了。”许一诺点了点头。
刘半夏的眉头皱更紧。
APTT是活化部分凝血酶原间，高的七秒数值有些尴尬。在临床讲，超10秒才有临床意义。
是结合患者目前伤口的渗血情况，差不离就跟有关系了。因APTT的增高，往往是八、九、十一因子的含量低所造的。
些因子的含量低，往往代表着患者患有血友病，因患者身体内的维生素K含量正常啊。
将患者的病例拿，再次翻术前检查的结果。哪怕已经一遍了，边显示的结果是正常的，在正常范围内。
“刘医生，底是什情况啊？”患者问。
“您往常受伤的候有有流血止血很慢的情况？或者说牙龈血方面，有有类似的症状？”刘半夏问。
患者摇了摇头，“有啊，些有。”
“那您的亲属中，有有血友病史？您结婚的候做婚检的结果呢？”刘半夏问。
“血友病？我有人病啊。不是遗传病？我做婚检，那是少年前的了，现在我孩子九岁了呢。”患者说。
“许一诺，再采血，做血友病筛查吧。”刘半夏说。
“刘医生，您是说我有血友病？”患者紧张的问。
“目前是方面的一猜测，做一筛查才确定。”刘半夏了一说。
“您的伤口渗血，我推断凝血间的原因，在很候是维生素K的缺失造的。刚刚进维生素K的检测结果又是正常含量，所我做血友病筛查。”
“是您在术前检查的候一切指标又是正常的，果真的是血友病的话，差不就是血友病甲型亚临床型。”
“类型的血友病在平日不有什表现，有在手术才有一定程度的体现。您先别着急，仅仅是我的猜测。”
“稍检查结果了，我需找我院血科的医生诊。果真的牵扯方面的疾病，需有一整套的治疗。”
“刘医生，那就治了，不？”患者妻子问。
“是先筛查结果吧，目前讲真的不说。”刘半夏说。
果真的确诊了，就是伴随一生的病，在的生活中需注意。不目前的情况，他有检查结果，必给夫妻增加负担。
即便是此，现在夫妻是一脸的紧张。
“我先做床边超声吧，腹腔内是否有渗血的情况。”刘半夏说。
患者了他一眼，点了点头。
李浩赶忙跑外边，将移动超声给推了。
刘半夏仔细的扫了一遍，边叹了口气。虽检查结果有呢，应该是差不了。
“腹腔内目前有了一些积，现在需做引流了。”刘半夏说。
“刘医生，你就说吧，是不是差不了？那的话，我儿子不遗传？”患者问。
刘半夏摇了摇头，“果是女儿，就是携带者，儿子。现在您先别了，我给您做引流，咱再等结果吧。”
活李浩就做，做插管，果引流一些血。虽量不是很，少是一证明。
刘半夏说的不传给他的儿子，少让夫妻俩感庆幸，情倒是有像刚刚那低落。
刘半夏有在病房继续呆着，呆着啊，现在是一猜测，是等待检查结果。
稍稍琢磨了一，刘半夏是拿电话，拨给了血科的主任包辉。
“您。”电话接通包辉说。
“包主任您，我是急救中的刘半夏，我的一位患者患有血友病。”刘半夏赶忙说。
“术前血检查的？”包辉问。
“哎……是那一些。”刘半夏叹了口气，就将程讲了一遍。
“啊，行，我瞅瞅。”包辉说。
“虽结果，你排除了DIC维生素K缺乏，确实蛮符合亚临床型。血量？”
“目前不是很。”刘半夏说。
“包主任，类似的情况，果及给予治疗的话，患者的恢复快一些？我有接触的病例，一丁点经验有。”
“是需患者的情况的，果确诊，敏感怎。每人的体质不一啊，目前是真的不说。”
“我边有的患者仅仅是磕伤血肿，两月才够恢复呢。有些靶向关节的情况更严重，很麻烦的一病。”
“包主任，那就麻烦您一趟吧。患者刚做完手术，现在又情况，不适合移动。”刘半夏说。
“行，我现在什情，就。”包辉应了。
虽邀请了血科的主任诊，刘半夏的中不是那轻松。
因包辉说了，病是很烦人的一病，跟患者身的身体情况有很的关系。
等包辉，他先将现有的检查结果给递了。
“基本差不了，等一八因子的含量是少吧。”包辉说。
“不你是够幸运的，是在术前检查的候现情况，你怎处理呢？”
“呃……够呛引重视。”刘半夏苦笑着点了点头。
“现在真是回，躲一劫啊。是患者纠结问题的话，是不是我担责？”
包辉点了点头，“少有一些，医疗纠纷，其实很候分辨不真正的错。”
“低10是正常的范围内，很容易就别忽略掉。是很候真是有外部介入，我承担5%—10%的责任。”
“毕竟是术前检查啊，但凡有异常项需患者尽告知的义务。就是因在异常的范围内，才容易被忽视。是又因血友病的特殊，就需特别考虑一。”
“包主任，那是再遇类似的情况呢？难我需做一遍血友病的筛查？”刘半夏问。
“征求患者意见呗，类似亚临床型的情况真不是很见。无错，总归有错。”包辉笑着说。
“谢谢包主任，回头我真跟伙提一嘴。”刘半夏诚恳说。
“目前国内很血友病患者并不知己患有病，很候是因意外的原因，或者是造了身体某方面的影响，才查。”包辉说。
“隐匿很强，往往不容易引重视。再加有些人有意隐瞒，尽伴侣告知的义务，就更加的不说了。”
刘半夏点了点头，“什候艾滋病、血友病类的疾病升法律的高度，的人少一些。”
“前我接诊一位患者，他就是艾滋病。不因怕我拒诊所选择了隐瞒，现在我边真的挺危险。”
“有候了急救患者，我进行口头询问。有些患者有属陪同，连口头询问够呛做，就台抢救。”
“咱国内强一些吧？国外才危险呢。老周在办公室呢？”包辉问。
“在呢，周主任的手术安排在了明。”刘半夏赶忙说。
“行，你先忙着，我找老周聊一儿，结果直接找我。”包辉点了点头。
等包辉离，刘半夏搓了搓脸。
今真的是侥幸啊，不像包辉说的那些情，真的生。
“不住啊，差点你给坑了。”石磊走了。
“哎，说些干啥？任谁不啊。”刘半夏摇了摇头。
“咱做了方面的询问，患者有故意隐瞒。术前检查结果又是合格的，就是意外了。”
“咱医生的，面的意外少？其实就是回吧，不真引警惕。”
“但是不超了标准值就跟患者说吧？毕竟引APTT延长的因素有很，定在哪临界值比较合适？”
“你别问我，回头你跟主任商量一吧。”石磊摇了摇头。
“我倒是觉少不定，就像今位患者，术前检查合格呢，你说定少合适？”
刘半
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