“主任，名患者的情况就是，所我打算先做腹腔镜胆囊摘除，再给患者做活检实际情况。”
等周书文了手术刘半夏赶忙汇报情况。
“果真的是胰头癌，主任您帮忙做一吧。患者将孩子，您做的话预比我做的一些。”
“是一次你手术信啊？不患者的情况确实挺有意思的。”周书文点了点头。
“明我什安排，病理结果通知我一。的情况比较少见，但是病症嘛，总归是有一些特殊的。”
“主任，您有经历的病症？”刘半夏奇的问。
周书文摇了摇头，“我是一次经历，所你做很。在仪器检查现相悖信息的情况，做病理检测是唯一够确定的标准。”
“你是按照流程办，果患者真的是胰腺炎呢？咱就直接给腹切掉了。候病理显示是胰腺炎，的情就有闹了。”
“主任，不瞒您说，真的差不点。”刘半夏说。
“按照咱的习惯讲，患者的胰头肿那了，最少是二期，所边的肿瘤标记物肯定是相配合的。”
“真注意，所有的检查指标必须一一核，再给予诊断。不少了一项，不说。”
“有法就。先忙吧，给伙提醒一，再方面必须注意。不光凭借着经验，有候经验越，吃的亏就越。”周书文点了点头。
从周书文的办公室走，刘半夏的中很是感慨。像真是那回，经验越，不现误诊，但凡现了就是一了不的医疗纠纷。
将伙召集，结合位患者的实际情况，将情给说了一遍。做诊断前，一定仔细核，争取不生漏诊、误诊的状况。
其实是一老生常谈的问题，在很候，各医院情况有一定的比例。实在是有些病症的指征不是那明确，有候就别的病治。
“我琢磨了半，琢磨底是咋回，你琢磨了？”石磊凑了刘半夏的身边。
刘半夏很干脆的摇了摇头，“整明白咋回。等晚啥的，患者的病房呆一儿，不再做进一步的推断吧。”
“目前我人是倾向胰头癌，不等检测的结果再说吧。现在是真的搞不清底是啥情况，头很。”
“明谁探查？谁做？”石磊问。
“我琢磨着呢，实习生候抓阄吧。让他的见识一，底是一普通的胆囊摘除，是加做一胰头癌。”刘半夏笑着说。
患者，实习生有了浓厚的兴趣。真见识啊，跟着新奇。
“刘老师，一儿送两位车祸患者。”调度护士喊。
“OK，魏哥石老接诊吧，你几己跟随。”刘半夏说。
等了一儿，送两位，跟随着一的有警。
“生命体征很稳定，不一头昏、一颈椎疼。”做完了检查石磊走说。
刘半夏乐了，“肯定是僵持不，现在就打算比拼一谁的伤势重呗。”
“备不住，不我查体的候生命体征真的很稳定。果CT不搞定的话，就再接着核磁。”石磊说。
“刘老师您一，患者主动就诊，急腹痛。”候李浩喊了一句。
刘半夏走了，伙子躺在诊床，现在已经躺着打滚了。
“初诊什结果？”刘半夏问。
“体温38.6摄氏度，血压有些低，70/90，率110。腹痛，腹部板结，无法描述具体哪疼。”李浩说。
“刚刚做了超声，界面不是很清楚。怀疑是肠穿孔或者是阑尾炎，已经造穿孔。尤其患者描述几有右侧腹部疼痛，怀疑是阑尾穿孔。”
刘半夏仔细给患者检查了一腹部，叹了口气，“搞不就是急腹膜炎了已经，直接台吧。采血了吧？”
李浩点了点头，“做了术前血检，就是结果呢。”
说完就眼巴巴的着刘半夏。
“行了，台吧。不及跟患者解释那了，让他先签字，救命紧。刘依清，一助。”刘半夏说。
李浩挥舞了一拳头，就代表着台手术是己主刀。的危急患者，是他一次经历。
“老，帮我盯着一，我跟着手术室监督他。”刘半夏说。
“腹膜炎了？”石磊问。
刘半夏点了点头，“估计是阑尾穿孔，腹吧。估摸着又是回，拖了。”
了手术室，次轮的麻醉医生是王磊。
“老王，今是李浩主刀，患者的生命体征就给你了。”刘半夏说。
“我尽力吧，患者的情况有些糟糕啊，血压又掉了一些，应该是疼的。你抓紧吧，我给了升压药。”王磊说。
刘半夏给李浩使了眼色，位患者就做正常腹手术了。
随着腹腔打，腹腔内的情况刘半夏忍不住皱了皱眉。脓、血、粪便混杂了在了一。
“抽吸。”李浩说。
两台抽吸机一忙活，才算是让患者的腹腔内状况了一些。
“探查见，阑尾破裂，并弥漫腹膜炎。行阑尾摘除术。”李浩了一说。
刘半夏点了点头，示意他继续。
其实台手术是很常规的手术，够做的并不。无非就是将阑尾摘掉、缝合，给予抗生素抑制炎症，调整体内电解质。
了，位患者言，术的恢复期长一些。就算是仔细冲洗了他的腹腔，术感染的几率很。
但是是整的治疗程，跟手术本身讲并有太的牵扯。手术，是治疗中的关键一环。
因患者腹腔污染严重，清理程耗费的间比较长。
正常的阑尾切除换刘半夏做，半就OK。且保持切口，感染率低，恢复快。
位患者就不了，不管谁做，反复冲洗腹腔。切除，留置引流管，推ICU照顾一宿。
叮！手术完
获经验值100点
等李浩他操完，系统给予奖励。
“怎，一台手术，习了很吧？”刘半夏笑着问。
李浩点了点头，“是一次处理污染严重的腹腔，他的子，恐怕在就诊前阑尾就已经破裂了，疼他是真忍。”
“等醒了你再问问他，是不是有慢阑尾炎。前肯定是有的情况，次忍一忍就了。”刘半夏笑着说。
“善游者溺，咱医生是此啊。不啥跟你说不分依赖经验，就是双刃剑，容易害人害己。”
李浩点了点头，真是回。
位患者是一次经历的疼痛，肯定是直接医院，不是在拖着。就是因有了经验，才被经验给害了。
并不是每一次阑尾炎是慢的，但凡有一次急的，就很造现在的情况。
早俩，就是普通的阑尾切除，住普通病房。现在就花钱，祈祷别感染。
在次的情，李浩的经验就挥了很的。
有等，有给患者做CT确定情况，就给患者创造了很的间。类似位患者的弥漫腹膜炎，很导致败血症啊。
“那两位车祸患者的情况怎？”外边刘半夏问。
“是啥有，不我不介意的患者一些。”石磊笑着说。
“变调皮了啊，我边一眼，那位异位妊娠的患者。”刘半夏说。
石磊点了点头，算是急救中的重点关照象了。
是刘半夏偶尔比较忙的一重因素，一些重点患者，需亲问一。光病例不，住院总，就将所有情况握一。
且刘半夏管的情，别周书文已经回了，很的情是他在负责。
不管理急救中的规培就是很轻松的情，问一就行，有各的指导老师。
需些人进行一综合的评估，那就需你、留意，不工就做
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