其实夜班医生讲，果患者就诊的比较少，是很不错的。有患者的候，总归是睡觉。
但是医院的夜班医生讲，节真的有些不友。醉酒军接二连三访，偶尔夹杂一波斗殴的患者。
是涵盖很年龄段的，十几岁几十岁，但凡喝了酒，很候忘记己的年龄。
不刘半夏讲，目前基本就什情了。在跟齐文涛坐镇就，有六外带四名实习生，已经够场面应付。
“刘老师，是那位患者的最新检查结果。已经排除了梗疼痛，不他的肌酸激酶已经超5000了，怀疑是饮酒量造的横纹肌溶解。”苗瑞拿着最新的检查报告走了进。
刘半夏接了一眼，“直接安排透析，联系他的属。我边有酸中毒的现，虽不是太严重，引注意。”
“血糖有些低，又跟酮症酸中毒有些违背。先调整电解质、透析、插导尿管，再耽误，他的肾啊，不说了。”
苗瑞点了点头，赶忙安排。
是放前，就往ICU送。不现在有了泌尿外科，相应操够处理。
刘半夏则是继续研究位患者的最新检查结果，患者的低血糖患者的疼，两病症始终有些疑惑。
有些人的胰岛素分泌很敏感，在量饮酒有一增分泌的程。但是的患者比较少，更的是有一抑制，造血糖升高。
血糖升高，患者的情况就符合酒精酮症酸中毒了。
结合现在患者的情况，应该是属代谢酸中毒。
了是因患者量饮酒，光喝酒怎吃菜。或者是吃菜的候等消化呢，又给吐了。
引的原因同是很，不现在最紧的是保肾。横纹肌溶解啊，肾脏的损伤是非常的。
问题，他够有一些脉络寻。但是患者喊疼的表现，目前他真的是毫无方向感。
一是患者醉酒的一表现，另一就是真的有某处疼痛，情况就变很危险。
刘半夏始终坚信一理，但凡有疼痛感，就代表着有一定的病症存在。正是因疾病，让神经做了疼痛信号的传达。
刘海冰的那位朋友，高血压病史很长，饮酒就造了主动脉夹层。目前位患者的情况，他真的有些不判断。
“齐总，刚刚跟你念叨的那位患者最新的检查结果。判断横纹肌溶解、酸中毒，现在正调整电解质、透析。”刘半夏了齐文涛的身边。
“真升了，联系属了嘛？”齐文涛问。
“已经告诉苗瑞联系了，送ICU，直接在楼处理吧。”刘半夏说。
“不患者喊疼，我始终怀疑。无法断定他是真疼是假疼，跟他一吃饭的那哥现在睡着呢，醒酒呢。”
“你的意思接该做什检查？怀疑是主动脉夹层？次你有患者就是吧？”齐文涛问。
刘半夏点了点头，“少有点怀疑，不目前应该不是很。且现在最先需保障的是他的肾酸中毒，再吧。”
“行，那名患者是直接转给你处理。”齐文涛说。
是责任的一明确，因齐文涛是常规住院总啊。他管六，管不了刘半夏他些主治。
跟初的刘半夏不一，他那住院总的权利着实有些。
现今患者，必须由一名主治医生诊治。
跟很急救的情况一，他带领住院医生进行初步接诊，就往各主治医生的名分。
“我先跟，总觉位患者的情况有些复杂。有情再喊我，他的酒友是恢复喊我。”刘半夏说。
“行，你先忙吧。”齐文涛说。
了位患者的诊室，刘半夏了一眼，边叹了口气。
今已经插了导尿管，尿袋的尿虽不是很，有些变色了。就是监控及，现在虽已经横纹肌溶解，但是不是很严重。
叮！奇怪的醉酒患者任务完
获经验值200点，荣耀值+1点
虽说系统已经公布了任务完，刘半夏的边却有那轻松。因患者喊疼情，始终他在琢磨。
“刘老师，现在患者倒是比较安稳。”苗瑞说。
“你俩就在边盯着吧，一再检查一。”刘半夏说。
“透析加调解电解质，估计不了一就醒。候再喊我，跟他聊一聊，有有别的状况。”
苗瑞点了点头，他知横纹肌溶解代表着什的紧急情况。别患者才刚刚现就始治疗，变很凶险。
刚刚回了厅，齐文涛就着他招了招手。
“咋了？”刘半夏问。
“马送一位车祸患者，司机酒驾，伤不轻，初诊骨有骨折，左臂桡骨近端有骨折。”齐文涛说。
“，给我吧，苏文豪准备接诊，联系血库。”刘半夏说。
“各位属让一让，照顾醉酒患者的往边挪一挪，马送急救患者，让通。”
刘半夏说完就始换一次手术衣。
“刘老师，患者伤势很严重？”赶的苏文豪问。
“差不离，酒驾司机。基本属不，情就不了。不有别的人受伤，是蛮的。”刘半夏说。
了外边，等了不五分钟，急救车警车一赶了。
“患者昏迷，车祸司机。血压70/90，率130，急救车补。左侧骨、左臂桡骨近端骨折。”推着患者的急救员说。
“抢救一室。预约手术室，移床连电、静脉通路，补血补。”苏文豪说。
“马警官，就一位患者？”刘半夏着边随车的马丽敏问。
“有两位，一位场死亡，另一位送别的医院了，怕。”马丽敏面色严肃说。
刘半夏皱了皱眉，跟己的法有了偏差。
不是理解的，不给拉一，方的属在激怒真的不定做什情。
走进了抢救一室，苏文豪他刚给患者做完移床。
“血氧85，血压65/80，率120。”连完了监护仪护士赶忙汇报。
“快速补血补，快速血检，喊骨科、外。100毫升琥珀胆碱、20毫升依托咪酯，刘老师，需马插管。”苏文豪说。
说完，苏文豪又始给患者听诊肺。
刘半夏敢耽搁，现在患者的血氧确实有些低，恐怕是肺部受损，搞不就是血。
“腹部柔软，左侧呼吸音很弱，需左侧腔插管。怕是不及更检查了，通知外医生直接手术室。”苏文豪说。
“OK，我边插管完了。”插管完毕刘半夏说。
“血氧升，90了。”护士说。
“子是血，搞不肋骨插了肺边，插管完毕补一床边X光。”做着腔插管的苏文豪说。
是他目前够的最佳检查，腔内的血像比较严重，不知是不是损伤了肺部的血管。
“李洋，搓血袋吧，再挂一袋血。”刘半夏一将盐水袋抓了手。
患者的血比象中严重，现在就需快速补血补，将患者的血压给抬。
“OK，腔插管完毕。离台，拍X光。”苏文豪说。
听他的话，快速闪了一边。
X光拍完，就有两根肋骨插|进了肺部。
“血压60/70。”护士汇报。
“马送手术室。”苏文豪说。
按照常理，是应该做一腹部部的超声，更进一步的明确病情。不现在真的不及了，升压药不及。
现在患者的情况是失血，即便是快速补血补，无法达血扩容的目的，所才一劲儿的往掉血压。
是升压药的一前提条件，就是够维持足够的循环血量。
“台再腹部情况，果有需的话，直接给我打电话。”
苏文豪他推着患者往外跑的候刘半夏说。
“的。”苏文豪应了一声。
叮！急救接诊完
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