第1080章 恰到好处的一盆凉水

“刘老师,增强CT的结果已经了。左肺有肿块,且肺门纵隔有淋巴结肿,中晚期了。”刘半夏边刚刚打晚饭,李浩就跑了。

“哎……淋巴结啊,鸟悄的就办。”刘半夏叹了口气。

“什类型的肺癌确诊了吗?不鸟悄的行动,我觉是细胞肺癌吧。法手术介入了,化疗。四十岁啊,挺年轻呢。”

他真的很惋惜,在接诊的候跟患者聊着呢。竟是肺癌,预情况很不。

“刘老师,陈主任说是细胞肺癌,已经采做活检了。做全身化疗腔放疗吧?”李浩问。

刘半夏点了点头,“情况确实很棘手。细胞肺癌在局限期,就是未转移期现的几率很低。果未转移,不管是手术治疗是放化疗,有不错的疗效。”

“是始转移,进入了广泛期呢?全身化疗顶是延长生存期,往往因耐药的原因,缓解期不足一年。”

“其实是很癌症的套路,它转移,怎办。但凡他转移了,我的所有手段是延长生存期。”

“次是一教训,我冒失了。接诊患者查体一定仔细,腔、腹腔、体温、基础病症、淋巴结检查,一不少。”

“所说,咱有候的经验很有,有候些经验误导我。患者头晕,咱就是往眩晕。”

“刘老师,那什患者是肺癌,却有严重的头晕症状呢?是说,他的腔隙脑栓塞造了脑供血不足导致的头晕,属有两病症?”李浩追问了一句。

“问题问的很啊,所刚刚我说了经验很重。”刘半夏说。

“我判断,患者的腔隙脑栓塞仅仅是碰巧有了,并有患者的身体造影响。导致患者头晕的最根本原因,就是低血钠。”

“是不是觉挺有意思?果说患者有脑瘤,解释很理解。是肺癌啊,是痛理解,不痛却头晕。”

听他的话,六仔细的思考。

李浩刚刚问的问题,确实是他中所的。

刘半夏刚刚说接诊的候仔细查体他理解,是真的有些不理解什患者是肺癌却头晕。

是脏啊、脑部、颈椎,甚至是耳鼻腔内有病灶,理解。但是什头晕呢?

“其实是我很倾向是细胞肺癌的一判断原因,属逆推吧。”刘半夏又接着说。

“刚刚我说了,患者有低血钠症,且在表现,属比较低的一数值。低血钠的临床症状就是抽搐、木僵、昏迷、颅内压升高,符合患者的头晕症状。”

“那又是什导致了低血钠呢?最常见的就是身体机老化造的肾功减退。再有的一表现,是在高血压患者的身有体现。”

“很的降压药中有利尿素,因分导致了量钠流失,再恢复电解质平衡需的间比较长。”

“结合位患者判断,虽他拥有高血压,在服降压药物,是他的血压控制的很。他的年纪不是很,那又是什原因导致的他利尿素分泌增呢?”

“就更有意思了,回了患者的肺癌。细胞肺癌的一罕见副肿瘤综合症就是抗利尿素分泌异常促肾腺皮质激素分泌导致的库欣综合征。”

“两并症导致患者的电解质紊乱,造低血钠症。我在患者就诊的候,尤其是类内科无热疼痛的患者,不一就给做血检。”

“是那的话,就应了老百姓的说法。但凡别医院,你了,不管是啥病,抽血就了。”

“那不,且位患者即便咱先抽血了,现了低血钠症,很判断因最近食不振引的。”

“所够位患者诊断的关键,就是锁骨那枚肿的淋巴结。说我臊慌,给患者检查颈椎,就是留意淋巴结。”

“教训很深刻,脸打的啪啪响。细胞肺癌再狡猾,不是咱失误的借口。在收入院查体的候现了状况,是那候再马虎一,咱就是真正的漏诊、误诊喽。”

说完,刘半夏就始低头认真吃饭。

他讲,是一盆冷水,但是他说浇。

长间,他是有些骄傲的。毕竟够做很高难度的手术,够诊断一些非常复杂的病症,更是有患者慕名。

一位医生讲,现在真的说是有就了。

是今位患者呢?哪怕是一实习生更认真一些做了仔细的查体,提前现问题。

他一位牛闪闪的副主任,竟很轻松的与正确诊断擦肩。

最近的己又有些飘了,不是那细致了。

再给患者诊断的程中,就不有疏漏,你疏漏了,影响的就是患者的病情。

他在边者内中的我检讨,六不敢啃声,乖乖的吃饭。知刘半夏中的概是啥,是的情况他不敢劝啊。

“你桌是怎了?刚刚不有说有聊的吗?现在怎变静了?”吃完了饭的徐杰探头奇的问。

人吭声,有许一诺挤了挤眼睛,冲着刘半夏歪了歪嘴。

“怎了?咱一儿有一台手术呢。”徐杰又了一句。

“啥,在反思己。接的手术问题的,饱餐战饭定再赴沙场。”刘半夏一本正经说。

“我的,总算是说话了。快吃饭,不一饭吃不完了。”许一诺说了一句。

“干啥神秘啊?”徐杰就更奇了。

“就是昨接诊的一位患者,被我给漏诊了。在彭博他仔细一些,给检查,不真的状况。”刘半夏说。

“虽说患者的最终结果基本什影响,但是咱不拿借口啊。该咋就咋吧,犯了错任。”

徐杰点了点头,“态度就很不错了,、。”

“实在是因咱干活啊,真的有那的误差范围。”刘半夏说。

“忽略的一症状,就是诊断病症的契机。就、、再,谨慎、谨慎,再谨慎。”

给徐杰逗乐了,是一次刚刚刘半夏那严肃的子。

不他不觉刘半夏的我检讨是在做子,说完就拉倒。哪怕是加入急救中的,但是长间刘半夏是很了解的。

刘半夏并不是那喜欢做表面功夫的人,且就刘半夏现今在急救中的位讲,根本不着。

哪怕他排名三,排名二的陈海在工欺负他是咋?顶是勒索他一盘菜、一鸡腿啥的。

刘半夏的位所有些超,并不仅仅因他是主任的意门生,更是因他的医术人。

已经帮急救中几人买房子了,次买房子更是闹了绯闻。有少总归便宜一些,就是很的帮助。

其实是很佩服刘半夏的不做,真的很难,除非从一始就是。不你人设不稳,让同科室的人嫌弃。

怪不一直有传闻前的刘半夏脾气有些犟、有些急,有脾气的人,才直爽。

“一台是很轻松的,最码取标本不像台费力。候我争取快一些,给更休息的间。”刘半夏说。

“哎,我俩战哟。”刘依清叹了口气。

“办法啊,咱急救中的女医生并不是很,每次五,总有重复的。”刘半夏乐了。

“了,重复的人选是表现非常棒的,一般人咱真不他。加油啊,就靠你了。”

“哎……我现在很羡慕琳琳,每就在手术室泡着,啊。”许一诺叹了口气。

“?嘿嘿,等你见的候你再问问的真实感受吧。”刘半夏说。

“咋了?真的很累吗?”刘依清了精神头。

“医术东西快速提升真的是太难了,你有付更的辛苦才行。”刘半夏笑着说。

“你的手术很,每最少一台。是将那的知识全部消化,是那轻松的吗?”

“呃……刘老师,那您的手术最近不是很,啥那厉害呢?”刘依清接着问。

“我?那啥,跟我比吗?我就是厉害。”刘半夏一本正经的

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第1079章 沉浸在手术中目录+书签-->