第1086章 指征明确了

“刘老师,那位患者又生了一次室颤。距离一次不半的间,是院的四次室颤了,才三一些。”

苏文豪汇报。

“鼻腔的检查结果呢?”刘半夏问。

“未见异常,是毛细血管破损。”苏文豪说。

“最新的血检结果呢?”刘半夏又接着问。

“跟一次一,除了有些贫血外,未见其余异常指标。”苏文豪赶忙说。

“太操蛋了,最新信息写,给做参考吧。”刘半夏说。

“老陈、老孟,咋,你有啥法?反正我人的意见呢,是更加倾向患者的流鼻血不像是另一症状。”

“但是在关联症状方面,我是有任何的头绪。动超声又做了一遍,冠状动脉很啊。”

陈海是眉头紧锁,“判断了鼻腔的情况,就够让我的局势变更加清晰呢。”

“流鼻血无外乎就是那几情况已吧?鼻腔有病灶或是损伤,再有的就是全身原因。血疾病或血病、急热传染病、血管系统疾病,肝脏合凝血因子障碍。”

“是患者的血检结果很干净,是有贫血。动超声血管系统什问题,病症怎就烦人呢。”

“但是我是认同老刘的法,流鼻血症状,不管是单独的病症是跟他频繁生室颤的关联症状,应该引我足够的重视。”

孟庆繁点了点头,“确实是,他的鼻粘膜很正常。那经常流鼻血,是血管本身的原因?”

“其实我是给他做更加详细的检查,是担在探查的候有危险。更关键的是现在他的父母不在,虽我电话取授权,毕竟差着一层意思。”

“有一问题啊,现在患者的生命体征不是很了。目前仅仅是在合格线徘徊,果再生几次室颤,恐怕他的生命体征崩溃,脏承受不住。”

“我曾考虑血的原因是不是遗传血毛细血管扩张症,是鼻腔、口腔些容易血的部位检查了,什异常有。”

“再有的就是他的流鼻血症状,与压力疲劳有些关系,表现比较特殊一些。刘主任,孩子有什的意见吗?”

刘半夏苦笑着摇了摇头,“是被咱三给吓着了,目前虽在研究,但是有人敢跟我说。”

“刘依清,你。刚刚我就现你往我边,你底有啥说的,别有顾虑,直接讲。”

“刘老师,那不是动静脉血管畸形啊?”刘依清试探说。

“是有动静脉血管畸形的情况,有候容易流鼻血。但是像跟他室颤的症状有办法联系,我就是瞎说的。”

己的意见被三位认真的考虑,刘依清反倒有些慌了。

其实的法跟伙一,知现在的间比较紧,不因己的胡乱猜测间给浪费掉。

患者的情况毕竟是比较危及的,不现在不在外边留有限的接诊人员,凑研究。

“你觉咋?我觉刘依清的意见是有一定的。”考虑孟庆繁说。

“确实有行,不检查动静脉血管畸形,就做增强CT。是有创检查啊,是麻醉程中突室颤,变很危险。”刘半夏说。

“且就算是现在我有倾向,我究竟做哪区域的增强CT?是腹联合吗?耗费的间比较长。”

“其实最的方法是做PET-CT,是费太高了。果流鼻血的症状是关联症状,不是的话,法跟患者属代。”

刘半夏的话又让议室陷入了沉寂中,因是必须有的考量。

目前有病灶的概位置,排除头部。因是头部有动静脉血管畸形的话,肯定有其余的症状显现。

“那我再观察一了吧?”陈海说。

“果再生两次或是三次室颤,不管风险有,我做详细检查了。就两方向吧,一是脏本身,我查找肌的每一条纤维。”

“另一就是刚刚刘依清提的动静脉畸形,首选腔内脏周围血管。果有现,再探查腹腔,理论就是静脉压增高是流鼻血的一主原因。”

“同我密切关注患者的身体情况,每隔二十分钟……是十五分钟吧,做一次肺听诊。每次听诊由两人一听诊照,免有失误。”

“行,那就先。”孟庆繁点了点头。

目前的情况有些特别,并不是不做检查,是些检查是有创检查,患者的身体状况又是,危险比较。

陈海的安排已经够仔细了,够患者的情况监控更清楚一些,不光指望电监护仪。

“刘老师,我不给你误导了吧?”刘依清问。

“有,其实我有,是目前的指征不是很明确。”刘半夏说。

“是胆一些,有法了,就讲。先不管是不是需直接验证,最码伙讨论一。”

刘依清点了点头。

“刘哥,我咋觉现在非常紧张呢?你刚刚说的那PET-CT是什检查啊?比核磁厉害?”邱明远凑奇的问。

“差不就是一次的全身扫描了,够给扫描,且间很快。”刘半夏说。

“处很,肿瘤早期尚未产生解剖结构变化前,就够提前现。跟现在的价值观是一的,费有些贵。”

“一次全身检查一万块,是六七千,顶少核磁CT的检查费了。不老邱同志检查的候,预约。”

“我的,伙,是真烧钱啊。”邱明远感慨说。

歹算是医疗系统的属,一些情况是了解的。

现在算是真正高清楚啥不给做了,是真做了,几千块就了。是够检查问题,检查不呢?候不是那丽了。

他的庭讲,别说一次检查一万块了,效果、不遭罪,就算是再一些那是问题的。

是普通庭言呢?是真正的钱啊。一月才赚少?

“别贵,其实每预约呢。我院就一台,不是做就做。”刘半夏又补了一句。

“所有候我边就算是有一些患者资金够支撑,但是很少。更主的是提早现的意义比较,有病症的,做针检查就行。你啥候回校?”

“再等等吧,薛刚有一准确的消息,我不是很放。”邱明远说。

“虽前不认识,歹是我校的生。现在的情况复杂,真盼着你够快些检查。”

“谁不是法啊,一帮在是的。”刘半夏点了点头。

法很,是情的展却不人所的那。

又了四十分钟的间,患者再次生了室颤,是入院的五次。随着次室颤的,让伙变更加的紧张。

是该讨论的讨论了,甚至孟庆繁跟住院部内科的主任打了电话咨询。给的结论是一的,除非做介入探查,药控制已经不够支撑了。

刘半夏他三互相瞅了瞅,齐齐露了苦笑。

真的是有,一位入院什问题的患者,现在就了急救中最棘手的患者。虽有推ICU,是在厅的护理是一点不差。

“刘老师,刚刚听诊的候,现患者右侧肺部的呼吸音有些不是很,呼吸有些费力。”候苏文豪急冲冲的跑了。

“?赶紧推抢救室拍片。”刘半夏高声喊了一嗓子。

长间的等待有白等,患者总算是又现了新的症状。

就是观察的意义,在现有症状不够支撑诊断的情况,就需观察,等新的症状现。

不管现在患者的右侧肺部了什状况,在他反倒是一现象。

苏文豪跑回带着人推着患者往抢救室跑,刘半夏他一帮是跟着往那边跑。

让几位接受创伤治疗的患者很奇的不停,是有啥生了呢。

“刘老师,右侧肺部底部白了。”

拍完了片,虽

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