“刘老师，您刚刚咋啥跟他说了啊。是真的确诊了亨廷顿舞蹈症，接他怎活啊？”
给患者做核磁扫描的候，许一诺有些担忧的问。
“有些候，我需隐瞒患者病情，是了他够有一轻松的情，获一更的预。”刘半夏面色平静说。
“但是有些候，我够给患者的就是一点点的希望。在份希望的支撑，他就变很坚强。”
“孤儿寡母的生活，相间的感情维系就是他精神的寄托。老娘惦记儿子，儿子惦记老娘，抓住一点，别的困难啊，就不是困难了。”
“刘主任，你判断位患者是亨廷顿舞蹈症？”放科的医师吴波问。
“现在有些说不，初诊是威尔森氏症，不CT有扫，所就有了亨廷顿舞蹈症的倾向。”刘半夏说。
“考虑患者的经济承受力，就有给基因检测。一儿劳烦你帮忙给，我皮毛，你才是真行。”
“真不说，果是早期威尔森氏症，真未必扫。”吴波皱眉说。
“一扫描的图像吧，即便是有信号的话需仔细斟辨，图像信号未必很明显。”
情他需认真待了，并不是那诊断。主是因是在病症初期，基因检测才是王啊。
“了，图像了，你仔细吧。”又等了一儿吴波说。
刘半夏在仔细观察着屏幕扫描的相关信息，不他在方面他的知识储备是差。
“真不捕捉啊。你，尾状核在T2加权像显示的是高低混杂信号。备不住真的是威尔森氏病，脑沟脑室倒是有什变化。”吴波指着屏幕说。
“那就确诊了吗？”许一诺赶忙问。
“一倾向判断吧？”刘半夏皱着眉头问了一句。
吴波点了点头，“从图像给予的猜测，接是需你做更进一步的检查。”
“刘老师，更进一步的检查就是肝脏活检了吧？”许一诺问。
“哎……愁人啊。”刘半夏叹了口气。
肝脏活检是有创检查，且价格不便宜，相一手术了嘛。是做肝脏活检，不直接做基因测试省呢。
“你打算怎做？”吴波奇的问。
“正在琢磨呢，我在是不是就直接给螯合剂。”刘半夏苦笑着说。
决定不做，同是面临着选择。
刚刚患者的态度其实就是若有若无的在抗拒检查，不浪费钱。
现在就是两条路，给患者做基因测试或者是肝脏活检，就是给患者诊断威尔森氏症进行症治疗。
指征不是很明确，相关药患者的身体造一定程度的损伤。
“医生，？”等患者穿衣服问。
“虽有一些信号显示是威尔森氏症，但是并不是很明显。”刘半夏说。
“所针你现在的情况，有办法直接给诊断。就又回了最头，基因检测是相言费最低、侵害最的检查手段了。”
“不着，浪费那钱干啥？我不知赚久的钱，一分不浪费。”患者说很果断。
边的许一诺张了张嘴，说话却被刘半夏眼神给制止了。
“我是在琢磨情况，所我打算做一折中的法子。”刘半夏说。
“我就先威尔森氏病治疗，服螯合剂青梅胺，将体内的铜代谢。再服苯海索，针你的肌张力障碍进行调整。”
“两药物的价格不贵，不服两药物的候，需你的身体指标进行监控，因俩药虽治病，但是有副生。”
“青梅胺就是青霉素的副产品，所需给你做试敏。服药物往往有消化系统的副，比说恶、呕吐、食减退、腹痛、腹泻等等。”
“苯海索呢，有动速、口干、便秘、尿潴留等一系列抗胆碱反应，需你随注意。”
“但是药，我就检测你体内的铜蛋白含量，果够恢复正常，你的肝硬化有所改善。”
“那就定了，早说不就完了，连核磁不做，浪费钱。”患者笑着说。
“你别介意啊，现在我一分钱掰两半花。我知你是我，是我真省钱日子。”
“不悲观，果真的是威尔森氏症的话，你坚持服药、定期检查，生命的影响不。”刘半夏笑着说。
“且我人现在非常倾向是威尔森氏症，不不胆的给你药。不今晚就在医院留观吧，一次服药我注意一些。”
患者有些犹豫了，“那的话，是不是又花不少钱？不就跟住院一了吗？”
“留观跟住院不一，就定了，我是医生我说了算。”刘半夏说。
“回该怎跟你母亲说，就是你的了，我不跟着掺合。我现在就安排人给你做试敏，再让他告诉你什东西就不吃了，必须忌口。”
“啊？忌口？”患者愣了一。
“啊，不我边努力的往外排，您老人努力的往嘴塞，吃少白瞎啊。”刘半夏笑着说。
“比说米、荞麦面、豆类、贝类、虾蟹类，动物的肝脏血，干菜啥的，就不吃了。”
“倒是吃一些米、白面、新鲜蔬菜，了，新鲜蔬菜的茄子、菠菜、南瓜是不吃的。”
“算了，一我给你列表吧，你就算是馋撞墙不吃。酒是必须戒掉的，一滴不准喝。”
患者苦笑着点了点头，“吃吗？”
“吃，猪鸡鸭鹅什问题。尽少接触铜制品，包括铜锅煮饭啥的，就铜敬远。”刘半夏说。
“服一段间，就够有明显改善。元旦前吧，你再复查一，根据你身体的微量元素指标，我药做调整。”
“候别疼钱，反正是吃药了，就在闷头吃。那是的，了不行，少了不行。”
患者有些不意思的点了点头，“刚刚我真合计的，被你给了。”
边的许一诺更奇了，现在的患者谈笑风生，像真的有被病症给影响。
就跟进核磁室前是两完全不同的状态，真的很神奇。
“医生，我初中念完，什文化啊。”
护士给患者做青梅胺试敏的候，患者又口了。
“但是我谢谢你，一直在我着。我偷摸在网搜了一你，挺厉害的。病的情，就别跟我老娘说了，病跟着担。”
刘半夏点了点头，“情况你己握就行了。我告诉你体内的微量元素有些不均衡，调整。”
“谢谢，太感谢了。”患者认真说。
“等一结果吧，你老娘了，你己的本啥。”刘半夏说了一句就领着许一诺溜达了边。
“就威尔森氏症了？”许辉凑了。
“了，其余的检查很费钱。不做复查，就在边吃药呢。”刘半夏苦笑着说。
“哎……一分钱难倒英雄汉。不管俩病是哪一，折磨他一辈子啊。”许辉叹了口气。
他虽有全程跟诊，是患者现在了解很。
是听他母亲讲的，是因吃了文化的亏，些年的苦少吃。最固定在了司机职业，有太正经的活。
法跟着跑长途，照顾老娘啊。岁数了，哪给老娘一人扔边。
辛苦付，在前年买了一套两室，虽位置有些偏，歹是己的房子。正打算研究娶一房媳妇呢，就了状况。
“回头吧，老邱的公司或是别人的公司有适合他做的工，就先给他调配一，最码让生活吃药的钱有保证啊。”刘半夏说。
虽不知位患者的实际情况，是从跟他娘俩的话中有一致判断。
着不远处的母子俩有说有笑的，刘半夏的边很欣慰。
就患者的运气咋了，续检查肯定是不配合做了。威尔森氏症少有一些指征，照着方向走应该差。
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