“刘老师，患者的CT了，胰腺有囊肿，其余影像与胰腺炎相符。”
刘半夏正等着消息呢，许一诺跑了。
“李洋，说一患者的CT表示什病症。”刘半夏说。
“主考虑在胰腺囊肿。”李洋说。
“不目前囊肿比较，患者胰腺水肿，无法判定是真囊肿是假囊肿。给患者做胰腺炎症治疗，囊肿采活检。”
“不错，说是言简意赅，一针见血。”刘半夏点了点头。
“按照咱往的惯例，有有人做补充说明或者完全就否定他的答案。我很期待的，最喜欢的就是别人辩论，争面红耳赤的那。”
听他的话，附近的几实习生默不声。哪怕知刘半夏是在教，是他的教往往是坑啊。
“诶？逮一。我张晓曼有些言又止、跃跃试，按捺不住言啊，说说吧。”刘半夏了一圈说。
内科的单位人张晓曼略微有些无奈，“从患者入院的体征表现，我更倾向假囊肿的一些。”
“胰腺假囊肿见炎症假囊肿、肿瘤所致假囊肿、寄生虫所致假囊肿，患者的囊肿部位又比较，我觉给患者做一肿瘤标志物筛查便检。”
“了，活检结果直接一些。不目前患者的胰腺水肿的很严重，在保守治疗做活检更稳妥一些。”
“OK，两位言的了，有有人更踊跃一些？是很难的机啊。”刘半夏又接着说。
边的许一诺了一眼几人，边很感慨。
初己刚的候就是傻乎乎的吧？现在他就很的往坑蹦啊。你咋就不考虑全面一些？敏的症状咋就给搞忘了呢？
“我倒是觉先保守治疗，等胰腺水肿情况控制，观察囊肿情况。果未见变化，直接手术治疗比较。”张红飞说。
“我的理由就是胰腺采的风险是有些，且患者的胰腺目前又是的情况，稳妥一些的办法。”
“张同志表现不错，有有人补充了？”刘半夏又接着问。
几人互相了，有人再口了。够给予的检查就是些了吧？给啥啊，不就是针胰腺的囊肿嘛。
“诶？不劲啊，许一诺干啥一直撇嘴呢？子是有话说啊。”刘半夏冷不丁的了一句。
几的眼神刷的一子就扫了许一诺那边。
“刘老师，不挑拨离间，我哪有撇嘴了啊？不我确实有补充的。”许一诺说。
“患者目前表现的症状是胰腺炎，胰腺有囊肿。但是在入院前生严重敏反应，我在考虑胰腺炎胰腺囊肿的同，需敏反应一考虑。”
听的话，人恍悟，向刘半夏的眼神变很郁闷。
次考察的并不是阅读CT片，应该给予什的诊断检查，是患者病症的一全面握。
很简单的片子，很简单的诊断方法，就是敏反应给忽略了。
那严重的敏反应，已经达了重视的求。不像荨麻疹，休息，增加抵抗力就行。
“许老师是蛮厉害的，不你不算差。总体言说很不错，但是在患者情况的全面握是差一点。”刘半夏笑着说。
“我前接诊严重敏反应患者，所我类的患者是比较注意的。因首先一点，我的原则就是在适的情况提前做气保护。”
“虽现在患者什情，血氧。但是不保证接的敏反应，不造急喉头水肿。”
“那候就做有创插管了，让患者的感染风险加、敏风险加，反倒让患者更危险。”
“有人说了，那在患者情况很的情况你就给插管，不是度医疗吗？具体情况具体分析呗。”
“所就需有一人守在患者的身边，在针胰腺炎进行保守治疗的同，注意患者的气。现情况不妙，马插管。”
“再有的一插管条件，就是在患者生二次敏反应。有有人有疑义？别光听我说。那我不说了啊，直接吃饭了。”
“刘老师，什啊？”崔佳问。
“表现不错，知该怎配合了。的情况就跟说相声一，有逗哏的，有捧哏的啊。”刘半夏笑眯眯说。
“因那就证明是院内的某物质让患者敏，既生了二次就有三次、四次，不插管等啥啊。”
“不我是很欣慰的，你考虑了胰腺活检的风险比较。有急火火的拎着穿刺针就往冲。”
“检查啊，尤其是有创检查，必须慎重再慎重。因我的有创检查，很让患者的病症加重。”
“针位患者的情况，就是胰腺炎、胰腺囊肿、敏源，接该咋治疗听许老师安排吧，留插管手在边守着，二波吃饭，给加菜。”
“我留，我吃鸡腿。”崔佳赶忙说。
“，就，信一些。那崔佳同志就是本月插管手了，负责插管的监督与指导工。”
刘半夏说完背着手走了办公室，直接吃饭。
崔佳有些傻眼了，啥插管手啊？己吃鸡腿了啊。是急救中的优良传统，有着神秘力量的鸡腿啊。
“被魔王给套路了吧？跟我吧，等一儿血检结果该了。”许一诺说。
“目前需注意的就是抗敏药物准备，果患者再次生敏反应，就需敏急救。”
“魔王不直接告诉你，是在给你埋坑了。别他走了，就有眼线了，处处是坑啊。”
“师姐，我刘老师表现很轻松，是不是位患者的情况已经有握了啊？”徐振凯问。
许一诺苦笑着摇了摇头，“就是魔王的另一特别属了，他遇了难题啊。你什候他患者丢在一边不管，己吃饭？”
“基本他人完全‘喜怒无常’形容，有候脸的表情越轻松、越是说俏皮话，就代表着他在挖坑或者是很焦灼。”
“但是他不焦灼的情绪给表现，免影响的情绪，所他就我调节，放松态，换一思路思考。”
“是被坑的经验啊，反正你己记着点就行了。再有的给患者做检查情吧，我就提一嘴吧。”
“目前胰腺囊肿的情况有些不是很确定，我就从项目做排除检查。实在检查不了，或者是指征很明确的候，我再做有创检查费高的检查。”
“算是今我跟诊的，既合理利院内的医疗资源，综合考虑患者的实际情况。”
“实际情况不仅仅包括患者的病症，考虑一庭综合情况等等。简单说就是什呢，站在患者的角度考虑一就了。”
几人齐齐点头，许一诺说的些就是纯粹的经验，是干货啊。
跟魔王长久，就习惯他的接诊风格，才够配合。
他些实习生规培医生讲，现在最跟随习的老师就是刘半夏。
是急救中目前比较宽松的方，谁有间知一相应科目感兴趣的人。
就像刚刚许一诺说的些，虽似有些太飘皮，是是刘半夏的行风格，算是他的人格魅力吧。
就算是他给你挖坑了，你义无反顾的跳进了，他总拉你一，相关问题详细的解释清楚。
针位患者，目前就保守治疗主。
胰腺炎属初期，症状表现不是很明显。做了相应安排，许一诺又坐在诊床边跟患者聊了一。
其实位患者的情况达了送ICU的标准，不现在病症有明确，现场照顾，就不给ICU增加负担。
刘半夏曾经说，ICU就是底线，靠着他些人守护。不遇一点困难就往ICU甩锅，不盲目的不往ICU送。
包括找别人诊一，指征不明确的候，就先给己的判断。
现在的患者，每人有很患者接诊，接了你的诊求就打乱工计划。
所是需己判断，什候己应、什候找诊，程其实是蛮难的。
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