第1208章 指征不明确的呼吸困难患者

“正陈主任在呢,你患者的情况跟他叨咕一遍吧。”刘半夏说。

李浩赶忙又患者的基本情况刚刚的检查结果复述了一遍。

他刘半夏倾向是脏方面的病症,陈海是外的医生,算是口的诊。

“患者的情况真有些复杂了。”

听完陈海皱眉说。

“已知的两显著症状,就是呼吸费力,就算是有连电,血氧肯定低。再有的一表现就是他的血板计数,有些低啊。”

“不是因最近一段间的病症折磨,80的计数不算太低,正常的低值限是100,再观察观察。”

“你两的倾向是脏方面的原因呗?年轻,有基础病,不是高热,应该不是内膜炎或是肌炎。”

“做动超声,再做衰梗检测,再做血培。次告诉化验室那边做加急,就说是我说的。”

“谢谢陈老师。”

李浩了命令,直接就往回跑。

“直接转我边是先观察?”陈海问。

“先观察吧,目前不确定啊。且就算是真的是脏的原因,不需手术的话,是转内,省回折腾患者了。”刘半夏说。

“前我倒是接诊一生,就是肌炎。不的体温是真的有些高,跟位患者的表现不是很符合。”

“是啊,所刚刚我给李浩留了一问题,有直接跟他说肺栓塞的,就他不了。”陈海说。

“就是坏人,折腾孩子干啥。”刘半夏摇了摇头。

刚刚他了肺栓塞的,但是他有说。

李浩是己,他就够病例深深印刻在脑子。他是有呢,候再给他提醒,他的记忆深刻一些。

听他的话,不管是陈海是王超齐齐翻了白眼。

“干啥啊?我说的不吗?”刘半夏很无辜的问。

“若论坑他,您老人排二的话,有人敢排一。”王超说。

“哈哈哈,不行,目前在努力。”刘半夏笑着说。

“不他六已经我的路子给摸透了,现在操持真不是那轻松。敌人在不断进化啊,我就更加动脑才行。”

“二位主任人,你是现在吃饭,是等一儿再吃?”候齐文涛走了。

“你先吃吧,刚刚李浩接诊的患者有些复杂,我跟着等一儿结果。”刘半夏说。

“那,我先吃。”齐文涛点了点头。

“话说回啊,你觉患者的肺栓塞吗?”刘半夏又接着问。

“果是肺栓塞的初期,相关症状应该表现不是很明显吧?果动超声,不价格增强CT呢?”

“果脏什问题,就往方面考虑了。”陈海说。

“不你奇玩意干啥?一普外科的医生,总惦记别人科室的患者,你有意思了。啥候我外跨界啊?”

面陈海的调侃,刘半夏无奈的摇了摇头,“跨不动了,目前些活我不知咋干呢。最码今年是戏了,明年再说。”

“今年啊,顶是展一儿外科的手术。最近有间我就方面的资料,虽压力很,但是够真正帮助孩子啊。”

“倒是怪了,打我有了两宝宝吧,我谁孩子劲稀罕。所我给己定的目标,就是今年儿外科鼓捣鼓捣。”

“你那是父爱泛滥,陈红阳应该很,一直在缺人,现在是有了一强有力的补充。”陈海说。

三人就是在闲聊,至说刚刚那位患者讨论暂告一段落。

因指征方向就是肺脏,等检查结果,才够有更准确的方向讨论。

其实别刘半夏了肺栓塞的,但是边同是倾向脏方面的疾病。

别电图是正常的,那位女患者不是正常的吗?是在再次病,电图才有了波形。

次有了陈海的嘱咐做加急,那就是正经的加急了。检查结果很快,不李浩脸的表情就不是很乐观了。

“刚刚我做的脏超声有什,扫了一肺部。血检的结果呢,肌酶、肌钙蛋白是正常的,但是有一不正常,脑钠肽的数值有些高,是衰吗?”李浩问。

“单子给我,我。”陈海皱眉说。

刘半夏脸的表情严肃,是衰的话,位患者的情况就很严重了。

别叫脑钠肽,是主源是在脏,脑钠肽指标在衰是具有很重的提示的。

因有了内功障碍的候,就极的激活利钠肽系统,室负荷增加,导致脑钠肽释放。

就跟肌酶肌钙蛋白梗的意义差不,称明确指征。

“确实有些高啊,现在真不单纯的怀疑梗了,我患者吧。”陈海说。

李浩赶忙在前边领路。

是刘半夏他一次患者,原本应该很精神的伙子,现在就有些蔫。戴着氧气面罩,呼吸有些费力的子。

“你目前的情况有些严重,我的倾向是脏功的问题导致了你现在的症状。”做完了听诊陈海说。

“所我给你做增强CT,你的血管肺部血管的情况,做进一步排除,不增强CT是有创检查。”

边的李浩赶忙又增强CT的情况给患者做了一简单解释。

“做,不喘气太费劲了。”患者很是疲惫说。

“你除了有些喘气费力,有闷的感觉,你有痛的感觉吗?”陈海追问了一句。

患者摇了摇头,“有,就是喘气有些费劲。总觉己吸的气不够。”

“李浩,签了字直接做增强CT吧,我跟你一块。”陈海说。

李浩点了点头,赶忙准备增强CT的确认单。

“医生,我是脏病?”患者问。

陈海稍稍了一点了点头,“仅仅是我判断的一倾向,目前我在考虑是肺栓塞。”

“所给你的腔做增强CT,果哪条血管有堵塞的情况,我就直接。”

“果是因堵塞造了血流动缓慢、通量不够,引血氧低的症状。是那就很简单了,我给你一些抗凝药物就了。”

“医生,那不现在给吗?”患者问。

“现在不行啊,抗凝药物的使必须慎重。尤其是你现在的血板指数有些低,胡乱的有生命危险的。”陈海说。

“你在吃什感冒药了?有有同服感冒药的情况?饮食方面的情况怎呢?”

“我就吃康泰克了,浑身难受吃不饭,是糊弄一口就完。”患者说。

“行,先别担,咱马就做试敏,问题的话,咱检查完就清楚了。”陈海说。

刘半夏却皱了皱眉,虽现在中是有些肺栓塞的判断,又觉有些不劲。

因果真的是肺栓塞的话,患者现今的呼吸状况,肯定有别的症状表现。给了通量的氧气面罩,呼吸费力呢。

但是病症的表现是说不准,是增强CT的结果吧,就清楚了。

“刘主任啊,你说不是肌炎啊?是又有点不劲,有高热痛的症状啊。”

等陈海他带着患者离王超说。

“位患者的情况真有些说不准,始我是梗呢,排除了。现在我又觉肺栓塞肌炎的有些低,你说呢?”刘半夏苦笑着问。

“我就更整不明白了,患者现在的病症表现总觉有些怪,像是哪不劲。”王超说。

“哎,就是因有明确的指征,所才觉有些怪。”刘半夏叹了口气。

叮!任务布:指征不明确的呼吸困难患者

放式任务:患者主动就诊,主诉感冒,现表现不明原因的呼吸困难,引宿主关注,需进一步诊断查明病因。任务奖励:视诊断结果放。

虽说系统给了任务,但是刘半夏却有半点。

因患者目前的情况,随有病症急剧变化的。

刚刚他让患者联系属了,不担一说患者

(本章未完)

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