“你力张嘴，你最的力气张。”
跑病床跟前的刘半夏紧张说。
患者很努力，是嘴张不。
“刘主任，是怎了啊？不是中风了吧？”患者的妻子担忧的问。
“先等一，我再摸一他的脖颈。”刘半夏说。
说完，刘半夏就手伸了患者的脖颈边。感受他颈部肌绷很，他的就叹了口气。
“取一支破伤风免疫球蛋白。”刘半夏沉声说。
听他的话，刘依清一愣，不是转身往外跑。
有患者竟是破伤风，怪不嘴张不。破伤风的症状一就是痉挛，最先受影响的往往是咀嚼肌。
“刘主任，是……是破伤风？”患者慌张的问。
刘半夏点了点头，“目前从你的症状表现，应该是破伤风。你不是说你是针挑的泡吗？不是缝衣针？”
“是缝衣针啊，我就扎眼，边的水给放了。留了根线。不是做的吗？”患者反问了一句。
“那你仔细，针是不是有锈，或者说你的线是不是不干净，边有土类的？”刘半夏接着问。
“……我真的留意。刘主任，我死吗？”患者紧张的问。
“现在你情况很符合破伤风的症状，我给你送ICU了。”刘半夏说。
“因破伤风造你的肌痉挛，且破伤风梭菌有一毒素，影响中枢神经，我需给你做抗毒处理，中游离的毒素。”
“目前我的优势就是你刚刚病咱就现了，我做症治疗的话一般问题不。但是治疗的程比较长，你有一准备。”
“了，你针挑泡现在有少了？不记差吧？”
问题，刘半夏的中期待着够给他一比较的答案。
“有六七了吧。”患者说。
“我了，你是不是的阳台的那根针？”患者的妻子突问了一句。
“是啊，就是那根。我不是坐沙歇着呢，针在那我就直接泡给挑了。”患者说。
“你儿子那根针在花盆捅土着啊。”患者的妻子说。
“先别着急，先别着急啊，目前的情况是很理的。”刘半夏赶忙拦了一句。
“一优势，就是他在病初咱就注意了。二优势，是破伤风病的特殊，病越早，预越差。”
“目前他有了一周间的潜伏期，情况是很理的。保持一良的态，咱先注破伤风免疫球蛋白，属特效药了。”
“不是因毒素影响了中枢神经，所咱慢慢排毒，需一程。稍我再跟ICU商量一，是给你放ICU是放在我边做特护吧。”
“刘主任，那他死不了？”患者的妻子问。
“一般啥问题，我再喊人诊。别怕啊，有我呢。不叫，咱现了它，就有付它的办法。”
患者紧张的点了点头，脑门的汗止不住的往外冒。
“刘老师，破伤风免疫球蛋白。许老师在边，我直接邀请的。”跑回的刘依清说。
“先做试敏，再注。”刘半夏说，又向了患者的妻子：
“病症不是那的复杂，你现在先别太担。虽病程比较长，但是我是在医院呢。”
患者妻子点了点头，眼巴巴的着躺在病床的老公。
“刘主任，破伤风？”候许辉走了进。
刘半夏点了点头，“脚的泡己针挑的，展糖尿病足。是针带菌了，刚刚生了咀嚼肌痉挛，颈项强直，我判断破伤风。”
“需ICU的人喊吗？现在正在做破伤风免疫球蛋白的试敏呢，需别的药物吗？”
“是你给做的清创吧？”许辉不答反问。
刘半夏点了点头，“昨就诊的，我给做的清创。”
“那比较不错，你清创的话，做彻底，就够将病原给清除掉，目前让他有症状反应的就是游离的毒素。”许辉说。
“做隔离处理，遮光、减少噪音其余的刺|激。送ICU稳妥一些，不ICU那边的仪器，你喊ICU的人商量一行。”
“至说药的话，就是破伤风免疫球蛋白了，再有的就是青霉素，针的是伤口。”
“在伤口周围破伤风抗毒血清做一环形浸润阻滞吧，现在够的法子给比较。”
“我啊，再有的就是镇静剂肌松弛剂了，两药直接给吧。接肯定有痉挛，药有他舒服点，安全点。”
“刘依清，跟ICU联系一，谁在呢，一趟。”刘半夏点头说。
刘依清赶忙又拿电话，打给ICU。
“是比较幸运的，破伤风最危险的就是感染处。你别太担，我刘主任的清创在我整二院是。”许辉说着竖了拇指。
是给患者他妻子一些安慰，破伤风的死亡率很高，在30%呢。目前刘半夏给的清创比较不错，少够减少一些毒素的影响。
“刘老师，试敏。”候刘依清汇报。
“，直接注吧。”刘半夏点了点头。
“刘主任，您找我？”
苏红波走了进。
刘半夏赶忙患者的情况又给介绍了一，针破伤风患者的救治护理，他才是最有经验的。
“你现在有病房，是够监护，就不送ICU了。”听完苏红波说。
“不间病房不行，需设置一隔离区，放你走廊另一端的空病房吧。减少任何刺|激源，比说光源、声源，隔离在另一端安静一些。”
“再有的就是症治疗吧，你给了破伤风免疫球蛋白，镇静剂解痉挛药物在准备，别的什了。”
“护理方面盯紧一些，需跟据他的病症展调整药剂量。尤其监控他的肺呼吸肌，两方是最容易问题的。”
“果展重型破伤风，频繁痉挛，就需给0.25%硫喷妥钠缓慢静脉推注，但是是暂的，是一应急处置。”
“你位患者的难题，就是他有糖尿病。在整治疗程中，他因痉挛量消耗量，所平是需做高营养补充的。”
“方面是需根据实际情况进行调整，有握的话，就留在病房中治疗。因送ICU，我是些方案。”
“预计治疗程概久？”刘半夏问。
“三四周吧，不他快一些，你已经做完了清创，一的话，两周？差不。”
刘半夏皱了皱眉，他知病完全治愈，需的间有些长。是照着一月准备的话，牵扯二科很的精力。
不目前讲，二科的患者数量不是很，名患者连了监护仪，直接警报器连，应该是问题的。
“那，就放在我二科吧。”了一儿刘半夏说。
“走廊最边的病房隔离区，不送你ICU的话，你处置很麻烦。我再安排一位医生，定查状态。”
“他的妻子在，症状有了进展，够及通知我。刘依清，现在就安排吧，先那边的病房布置，就转运。”
“的安排的，最主就是监控肺部喉部。喉痉挛，很容易影响呼吸。肺部是有了炎症，反倒是最难处理的。”
“不就根据他的情况判断是否行气管切术了，目前讲有一固定的标准。”
“昨入院的候我给做听诊，肺部什问题。刚刚听了一，肺音很。一再给做CT吧，稳妥一些。”
苏红波点了点头，就是了，送ICU是此应。
且ICU的人比较，指不定什候就刺|激一患者，让痉挛。影响中枢神经的毒素，是比较操蛋的。
算是一诊，别有他三人，但是的诊治方案放哪是。
关键是接的护理程，果真的现了肺部感染，那就很糟了。
苏红波说了，有判断标准衡量什候做气管切术。
普通人做气管切术的感染风
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