第1281章 术业有专攻

“给氧、准备插管。”

刘半夏喊了一嗓子。

苏文豪有迟疑,赶忙带着护士操,做插管的准备工。

刘半夏有闲着,始给患者听诊。

患者现在呼吸窘迫、满头汗,他判断是肺栓塞。

是苏文豪曾有的推断,不患者的情况变化快。

不他的眉头却皱很紧,因患者的力喘气,影响了他的听诊。

唯一够确定的就是他的呼吸音是称的,就代表着患者有肺不张或是气。在目前讲,算是消息。

“患者刚刚有什表现?”刘半夏问。

“刚刚就是输,的,就突了。”护士紧张说。

“放,不是药敏反应。马插管吧,先口气续,别的一儿再说。”刘半夏安慰了一句。

准备的苏文豪赶忙行动。

他是急救中接诊的主力,类似气管插管腔插管引流的操是经常做。有耽误间,直接完,连了呼吸机。

“刘老师,OK了,血氧升,90%了。”苏文豪说。

刘半夏的表情却有变轻松,是很专注的盯着电监护仪。

足足了两分钟,刘半夏口了:“联系属,喊内的医生。”

苏文豪力的点了点头,赶忙喊人。

他现了问题,患者的血氧一直吊在94%,情况有些不劲。

现在的是呼吸机,给患者的是纯氧。果患者什问题的话,那他的血氧就算是达不100%,达98%、99%。

是现在就卡在了94%,就代表着患者的呼吸系统有问题。

“刘主任,是肺栓塞吗?”徐国胜很快。

“听诊不像气、肺不张,刚刚我又听了听音,有听什。不双侧呼吸音是有些弱,怀疑是肺栓塞。你给做动超声?”刘半夏问。

徐国胜了一电监护仪,血压100/70,率120、呼吸35、血氧饱度94%。

“先拉电图,再做动脉气血分析。现在呼吸系统方面确实有些问题,很几率是肺栓塞,不不有血氧低、呼吸超速的症状。”徐国胜说。

“不我有些纳闷,患者就是有肺炎,有长骨骨折肢静脉曲张症状,有长期卧床的经历,他肺栓塞是怎造的呢?”

“肌钙蛋白肌酶测了吗?”徐国胜问。

“测了,正常。”刘半夏说。

“类似情况,有是肌炎或是内膜炎的赘生物掉落造的肺部血管栓塞。”徐国胜说。

“啧啧,Ⅰ导联加深、Ⅲ导联现了Q/q波、T波倒置了,很符合右压力负荷高的表现。”

“现在状况做CT就太危险了,是先做动超声吧,概是怎。搞不就先送ICU了,肺栓塞的几率高一些。”

刘半夏点了点头。

“刘主任,刚刚跟属取了联系,有十分钟左右的间就赶。”赶的齐文涛说。

“,先动超声的结果吧。虽肺炎倒置肺栓塞的几率很低,但是不代表有啊。”刘半夏说。

徐国胜不是专业的超声医生,但是他每打的就是些,在给患者检查的候有侧重点。

“右室增、肺动脉压升高,但是有肺部血管的栓子,有在脏赘生物。”

检查的候徐国胜说。

“那你觉咋?情况做CT真的有些危险。”刘半夏说。

“凭我的经验判断的话,就是肺栓塞了。等属了跟属商量一,直接溶栓吧。”徐国胜说。

“虽肺部是血管供血,是他的情况有些严重,不知不继续恶化,咱不敢赌。”

“且现在患者的血压有些低,果再往掉的话,药抬血压了。是研究一患者究竟是什原因造的肺栓塞吧,反正刚刚动超声血管很干净。”

“咱再仔细的一遍吧,万一很,咱有呢。实在不行,找超声的人瞅瞅。”

说完,徐国胜又仔细的检查。

刘半夏他在努力的,不同有任何别的现。

“办法了,咱的功力不够深厚。你打电话是我打电话?”徐国胜问。

“是你打吧,平你的联系比较紧密。位患者目前确实不适合移动啊,除非是送ICU。”刘半夏说。

徐国胜笑着点了点头,就跟超声科室联系。

术业有专攻嘛,他是专业跟检查打的人。伙正常的情况,许一搭眼就够不劲的方。

“等一吧,现在正在检查呢。”挂断电话徐国胜说。

“你觉是什原因引的?”刘半夏问。

“说不准啊,倾向内膜炎肌炎等炎症造的赘生物掉落。不刚刚检查的候又啥有,有些不处理。”徐国胜说。

“反正现在的情况是及的,毕竟血氧吊在94%,是给我留了很的间。”

候患者的父母赶了,负责接待的就是苏文豪。

他是主诊医生,活就他干才行。

老两口的年纪不,己的儿子现在变了子,受的打击不。给予的权限就是全力救治,稍他的两闺女,钱够。

又等了几分钟,超声室的陈斌赶了。

“老陈啊,你给,我不准。”徐国胜说。

“那我估计我是够呛,你差不是每在啊。”陈斌说。

“不,反正不管是我是徐医生,我俩有信。现在就你的了,我才确定治疗方案是啥。”刘半夏说。

他不是在说恭维的话,确实明白造肺栓塞的病因,才够症治疗。血栓形的栓子跟赘生物掉落形的栓子,那是两完全不同的概念。

血栓形的栓子,你药物溶栓。是赘生物呢?你给剂量的溶栓药。你给患者溶脑血了,有任何的效果。

因那赘生物是菌团,不是溶栓药物够着的。

陈斌坐诊床边,始给患者仔细的扫了。

“刘老师,患者的血压往掉了一些。”苏文豪说。

“再观察一,果是往掉,就给一阿拉明。”刘半夏说。

他在关注着患者的血压,目前在接受的范围内。

“找了,,就是,虽比较,但是是一栓子,有完全堵死。”候陈斌喊了一句。

“动脉栓塞,现在就是不是从脏掉落的吧。估计赘生物非常,有难度了。”

“真是内膜炎?”刘半夏诧异的问。

“差不离吧,现在情况很符合。不我仔细的,一点一点的检查吧。”陈斌说。

他己捏了一汗,刚刚够现真的很不容易。就是年经验的总结,不够呛。

“你二尖瓣,仔细的,反正我觉有些不老劲的。应该是内膜炎了,跑了。”

又检查了一儿,陈斌指着屏幕说。

确实是非常的赘生物,即便是仔细的,两三次才够抓它的踪影。

现在,位患者的情况就摸清了。内膜炎引的,亏刚刚有直接溶栓。不是白费力,给患者带危险。

不患者讲,目前的情况不是那。

内膜炎不治,做的就是先培养,再考虑药,送ICU。

苏文豪又赶忙最新的情况跟患者的父母沟通一,送ICU,毕竟费很。且患者现在情况,随有变更严重的。

“哎……真真的服气了,专业的情就给专业的人。”刘半夏感慨说。

“别夸我,我一给少患者做检查啊,你才检查几?是你放我位置,肯定是更厉害。”陈斌说。

“接就是你的活了,够查是啥病菌造的,才是重的。是够病菌消灭掉,应该就不置换二尖瓣了吧?”

徐国胜点了点头,“差不吧,先给药呗

(本章未完)

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