“刘老师,我有问题请教一。”
送了血回的李浩声说。
“什问题?”刘半夏问。
“就是,我感觉位患者是肝硬化,且是很严重。您刚刚什有直接跟患者的母亲说呢?”李浩问。
他是正经的医生啊,刘半夏查体提供的那些信息凑一,够有概的判断。
“其实是不刺|激他的母亲啊,一人照顾一位精神分裂症的人,有少积蓄。是一什的煎熬?”刘半夏反问了一句。
“现在就处崩溃的边缘呢,一儿回的候你离近一些。打击啊,未必够承受住。”
“刘老师,我明白了。”
李浩赶忙说。
问题是他有考虑的,他考虑的是患者本身。
就觉患者的情况已经严重了,需跟患者属说清楚一些,让患者属提前有理准备。
“且啊,患者的精神分裂症,我考虑一了。”刘半夏又接着说。
“刘老师,您不是说,患者的精神分裂症是因肝硬化引的?”李浩诧异的问。
刘半夏点了点头,“我觉很有。因随着病症的展,就有不同程度的肝衰竭。肝衰的候,血氨浓度就比较高。”
“再加他吃的一些别的药呢,就让氨分子穿透血脑屏障,脑产生一定程度的影响。表现智力减退啊、行异常啊,更昏迷。”
“我最揪的就是。果达程度、再加他的患病间,他的肝脏搞不撑不了久了。”
“问你问题,针位患者我应该做什的准备工?五、四、三、二、一,抢答始。”
李浩很是无奈的了他一眼,“严重的肝硬化,患者很有胃底静脉曲张,随有破裂血的。”
刘半夏给了的提示,果他无法做预的判断,那他不接着干行了。
不他的中是很佩服刘半夏的,仅仅是通询问病史手诊就够患者的病症进行的推演,那是真的不了啊。
又等了一儿,患者母亲牵着患者的手走了回。
刘半夏冲着他招了招手,直接走进了处置室。
着电脑显示的CT影像,李浩的理就跟着叹了口气。
一点不差,肝硬化、脾、腹水,跑了。
“医生,强子的病怎啊?”患者的母亲问。
“跟我的判断不差,肝、脾、腹水。我需给他的腹部做引流,减轻脏器压力。”刘半夏说。
“有一问题,他的肝脏问题现在已经很严重了,是肝硬化。很是晚期,我你刚刚有了不的预感。”
听他的话,患者母亲的身体晃了晃,李浩做了随接人的准备。
“我就知、我就知啊,老爷咋就折磨我娘俩啊。”患者母亲泣不声。
“酒就不是东西,强子知不。是了赚钱就喝啊,现在命搭进了。我……我咋活啊……”
刘半夏有说话,从边扯了些纸,让患者的母亲擦眼泪。
患者母亲的坚强,已经超了他的预料。
“医生,强子的病很严重?花很钱?”
患者的母亲擦了一眼泪问。
“一他血检的结果,他的肝脏现在是一什的情况,才确定。”刘半夏轻声说。
“医生,了候,你就直说吧。”患者的母亲说。
刘半夏稍稍犹豫了一,“按照我的判断,他的肝脏已经进入了失代偿期,就是肝硬化的末期。”
“在候我做的就是保肝、抗病毒治疗,尽阻止病症的进一步恶化。不是我的猜测,血检的结果。”
“且果我获一准确的检测数据,我就需明空腹的状态,再做一肝功检测。”
“今我是因他的情况比较紧急,所做一粗略的判断。且他的腹水情况,是需做一定程度引流的。”
“再有的一,他肝硬化的情况已经比较严重了。我的血是通肝脏流转的,但是现在肝脏硬化,就引胃底静脉曲张、破裂。”
“在医院留观是够安全一些,让我他的状态进行调整,目前我尽最的努力调整。”
“医生,就是说救强子,就换肝?”患者的母亲问。
刘半夏点了点头,“现在我需做最坏的打算了。有的一辅助判断,就是他的精神分裂症是受了肝硬化的影响。”
“医生,……是啥意思?”患者的母亲不敢相信的问。
刘半夏跟李浩说的那些又讲了一遍,“并不是所有的肝硬化患者有的表现,是服的某药物触的结果。”
“判断的话,就先做保肝处理咋。且现在找亲属就找亲属吧,更容易功一些。”
他说的,哪怕血检结果有,CT影像是很清楚的。
患者的母亲知找亲属的意思是什,就是寻找配型呢。是有本难念的经,是真的难啊。
“刘老师,送咱科是送内科啊?”李浩轻声问。
“送咱科吧,万一是有机呢。”刘半夏说。
“做所有准备,告诉护士留意一些。药方面我再跟许辉探讨一,他拿捏更一些。”
李浩点了点头,就带着患者母亲患者病房内安排。
不管接何展,患者现在的情况必须先治疗了。
其实他挺替母子愁的,本幸福的生活,就因乙肝酒精,造了现在的一结果。
刘半夏了许辉的房间,患者的情况说了一。
许辉是无奈的摇了摇头,“药是熟的组合,腹水算了,做的就是见招拆招。”
“跟属说了吧?做理准备了。你在给做检查,有有静脉曲张?稳妥一些。”
“患者的经济力差一些,尤其是生病一直是母亲在照顾。”刘半夏说。
“且我判断他现在肯定是有了,果血少,即便是不处理凝结。血的话,一轮抢救,那就是老鼻子钱了。”
“听患者母亲的意思,不知他的父亲是属离婚是世。所肝脏配型,方面不是那处理啊。”
“伙子太年轻了,原本有很的人生在等着他。果是亲体移植,有机停免疫抑制剂。”
“哎……我跟着有些愁了。钱不是少数啊,就算是再压缩够压缩少啊?他情况。”
许辉理解的点了点头。
器官移植手术,并不是说做完了就完啊。
免疫抑制剂一块,就坚持服。
次刘半夏做的那台肝脏移植手术,是儿子给父亲提供的供体呢,现在在服免疫抑制剂。
亲体供体是有一定几率不需,不是完全不需。
果是一位了年纪的患者,不引的感触。确实是因位患者太年轻了,他的情况有些特殊。
“现在啊,酒东西真的不咋。”许辉说。
“果患者有做销售的工,有因份工量饮酒,他的人生就是另一篇章了。”
“但是现在说,其实是因乙肝病毒携带的不了解,恐怕有人存在的误区。”
“办法啊。”刘半夏感慨了一句。
其实乙肝病毒携带真的是不觑的一件,且就算是真的感染了乙型肝炎,够早现的话什问题。
就怕根本有现,再饮酒,它凑一的结果就是一加一二。
在刘半夏接诊的很肝硬化患者中,肝炎导致肝硬化饮酒导致肝硬化所占的比例很高。
有些人现早一些够通手术介入处理,现晚了呢?是有癌症的展一些,够做保守治疗。
果平的生活再注意一些,并症处理再及一些,活些年是问题的。
了,针位患者已经有了那的果,够做的就是尽保肝、抗病毒、应并症。
横亘
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