“你那着我干啥?”
二一早,了急救中,许一诺就现情况有些不劲。
“嘿嘿,昨的相亲怎啊?快点说,我进手术室呢。”徐丹笑眯眯的问。
“哎呀,就是那呗。见面,加微信,有机再说呗。”许一诺说。
“不就简单吧?有一溜达一圈啥的?”徐丹奇问。
“啥呢?哪有那机啊,是在刘老师的嘛。”刘依清说。
“哟,子真的一溜达一圈是咋?”跟进的刘半夏打趣了一句。
“刘老师,你明知我不是那意思嘛。”刘依清无奈说。
“了,关许一诺刘依清的审问已经结束,接帮我诊一位患者吧。”
候石磊赶了。
“咋了啊?”刘半夏奇的问。
“昨晚收的一位高热的左侧脖颈肿痛的患者,白细胞计数很高,先给的左氧氟沙星。”石磊说。
“什效果,今给做的甲状腺功检查,结果呢。但是我琢磨了一,像不像是亚急甲状腺炎。”
“那现在是等结果呗,肿痛很严重?”刘半夏问。
“是啊,主是伴随高热。给了退热的药,有了些效果。但是肿痛的症状仍有改善,白细胞计数是那高。”石磊说。
“手诊有一包块,彩超不清楚。感觉不像是脓肿,穿刺的话,感觉有些冒险。你是啥意见?”
“那是等等甲状腺功检查的结果吧,果真的是亚急甲状腺炎,些泼尼松就搞定了。”
“听倒是有些不像你了啊?”石磊笑着问。
“办法啊,稳准呗。不真穿刺了,就是亚急甲状腺炎,患者不闹啊。”刘半夏无奈说。
“子很不错,已经进入状态了。加油啊,明我的手术再转给你一台吧。最近有些累啊,吃不消了。”石磊说。
“不至吧?嫂子闹腾厉害?乔乔那候折腾人啊。”刘半夏问。
“每人的反应是不一的啊,头抬二胎害口的候有些区别呢。”石磊说。
“且最近的情绪波动比较,有啥有?是蜜月回才点间,就有反应了。”
“吧,求福。反正媳妇说的是的,别问,问是的。”刘半夏说。
“再有的就是吃啥就吃啥,哪怕你辛苦买就吃一口,你表示很。是一态度问题,态度很重。”
“己那狠?”石磊苦笑着问。
“就狠了?让你做吃的手艺一,你就满意足吧。”刘半夏撇了他一眼。
“不算啥。乔乔是比较省的,欺负不着我的候,就欺负糖豆一子。反正稀糊涂的就了,七八月的候才不伺候呢。”
“那候乔乔的双腿水肿很严重啊,怎呆着不舒服,我回就给按摩。熬吧,咱不代替怀娃,就做一些力所及的情。”
“哎……叫一愁啊。”石磊叹了口气。
“就愁了?带娃的候注意。”刘半夏说。
“我乔乔跟我妈处很,所带娃的候啥摩擦。候姥姥、奶奶凑一,一边一观点,媳妇再一观点,那候才不平衡呢。”
“你些注意,乔乔在快生的候不就是胡思乱着,有些焦虑表现呢。反正吧,不管你咋不。”
石磊点了点头。
刘半夏说的些是最真实的写照啊,乔乔啥状态伙清楚的。
很佩服乔乔呢,了宝宝的将,宁忍着疼、坚持顺产。
他在方面倒是不难了,苏莹已经早早确定跟乔乔一的顺产。
是孕妇的情绪变化很快,他现在班回是翼翼。
“石老师,患者的甲状腺功检查结果了,的。最新血检结果白细胞指数又升高了一些,中粒细胞显著升高。”候苏文豪跑了。
“嘞,排除掉了亚急甲状腺炎。我感觉就是一普通的炎症了吧?”刘半夏说。
“我感觉是啊,所昨入院给了做氧氟沙星,但是有效果。”石磊说。
“该热是热、该痛是痛,所才给加了些项目,给做了加急检查。不你跟我楼患者?”
“伙,已经收入院了啊?”刘半夏诧异的问。
“我左氧氟沙星怎,就预感病治很麻烦。万一做穿刺呢?就先收了。”石磊笑着说。
“你就是不打无准备的仗,希望别再是啥疑难杂症,是有些不处理的炎症。”刘半夏说。
光听确实是有些迷糊,患者,中够有一直观的印象。
跟着石磊了楼的病房中,患者躺在床疼始哼哼了。
刘半夏皱了皱眉,患者的肿块确实不啊。
简单的手诊了一,明显感受了患者肿痛处的皮温有些高,压痛很明显。
“排除了亚急甲状腺炎,他现在的炎症表现在急期内,是不是考虑换药试一试?是直接穿刺?或者再查CT?”刘半夏问。
红、热、肿、痛,是明显的炎症表现。目前刘半夏中的判断,是针炎症手。
“那就再做CT吧,再商量一什药。”石磊说。
“属午才赶,你琢磨一,有有做穿刺的必。反正我现在就觉患者的炎症有些怪,有些棘手。”
刘半夏点了点头。
就算是感染的病菌很厉害,左氧氟沙星不够完全干掉它,最码有一丢丢的表现啊。
是现在患者就是有任何表现,排除掉了亚急甲状腺炎,真需仔细斟酌一。
现在的患者言,够他的病症搞定,让他的脖子不再肿痛厉害,做啥的检查行。
“你刚刚手诊的结果咋?”
走石磊问。
刘半夏摇了摇头,“顶感受一皮温,压痛太明显了,我敢仔细检查。接你打算怎药?”
“我考虑头孢曲松阿奇霉素,果不见效果的话,就是穿刺活检、就是万古霉素。”石磊说。
“果不赶紧炎症情况抑制住,我担现别的问题。反正我接诊不少患者了,有见难缠的炎症。”
“行,换我就是。我比你冒险一些,直接万古霉素。”刘半夏笑着说。
抗生素的使是有应级别的吗,医生更是应该遵循由低高的顺序。
在级别讲,万古霉素就是比较高了。
因在使的候,往往是针耐药菌,少有些炮打蚊子。
中粒细胞显著升高嘛,就是付普通细菌的。
算是占据了急救患者的便利,颈部CT的结果很快。
左侧颈部锁突肌内侧有肿块,累及邻近软组织,左侧颈动脉周围有、增的淋巴结。
“咋搞法?考虑结核杆菌吗?”刘半夏问。
“表现不是那典型啊。”石磊苦笑着说。
“且果真的是结核杆菌的话,患者应该有肺结核的表现吧?那是不是送回,接着拍部CT?”
“所现在问问你啊,毕竟你是主诊医生。”刘半夏说。
“是做一吧,做了未必有结果。不做呢?我肯定不安。”石磊说。
“果是的话,我就直接头孢曲松阿奇霉素了。是阳的话,我再喊你吧,不占你太的间。”
“行,今真的有些忙。”刘半夏说。
“夏处长帮忙介绍了一些骨科医生,我找老陈老吴先资料。给人邀请,不知不忽悠。”
“行啊,困扰你久的难题终有了胜利的曙光。夏处长介绍的人,一般不差。”石磊说。
“现在是真的有别的办法了,是赶着了。”刘半夏说。
“医生难寻啊,咱又不敢胡乱的拉就。现在有些些人简历很漂亮,其实真正的实力真就不说。”
“不跟你扯了,我跟患者再商量一。”
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