“什颜色的血?”
刘半夏问。
“暗红色的。”刘依清赶忙说。
刘半夏点了点头,跟着刘依清了患者的诊床前。
“医生,我是不是死了?是肺癌吧?”患者问。
“不像是肺癌,不咯血了,肯定是有问题的。尤其你的血是暗红色,是需引我注意的。”刘半夏说。
“说吧,你现在必须跟你的属联系了。那CAT,咱现在必须安排。你现在是暗红色的血,很是肺栓塞或是肺梗死造的。”
“不管哪一情况,危及你的生命。现在不是玩笑的候,请你认真待。”
“我打、我打。”患者赶忙说。
果说刚刚有太担,那现在咯血了,换谁不担?
电视经常演啊,基本咯啊咯的,人就了。
刘半夏长一口气,刚刚他不是在吓唬患者,是真的担有两病症中的一。
在他的中呢,倾向更的是肺栓塞。
毕竟是肺梗死的话,患者的呼吸困难程度应该更严重一些。
了,不排除梗死的面积,所患者目前的呼吸障碍表现不是那强烈。
不他刚刚放的马提了,患者电话打像有些不理?
“医生,那……那……不再等等啊?”患者问。
“等什等?你领优惠券呢?”
边的刘依清一子急了,是一次跟患者脾气。
实在是有些不理解现在患者的情况,已经严重了,啥拖。
刘半夏倒是摆了摆手,“电话给我吧,我给他打一。”
患者的眼神充满了感激,将手机解锁,又电话给拨了。
“你就不等一儿,我不是说了吗?我现在在,很重的。”
电话刚刚接通,电话那头就传了愤怒的声音。
“我是附属二院急救中的主任,刘半夏。你的妻子是我接诊的,目前已经咯血,需做进一步的检查。”刘半夏沉声说。
“你……是不是做那什血管造影的CT?你什在一间不检查?”患者的丈夫问。
“果你是咳嗽就诊,我给你一一万块钱一次的PETCT,你很?”刘半夏说。
“你……”
“所有我院就诊的患者,是由低高的检查。”刘半夏打断了他的话。
“你的妻子初期就诊的候给了口服药物,效果不理。今CT现肺部有影,现在又有了咯血表现。”
“血颜色是暗红色,预示着肺部了很严重的问题。很几率是肺栓塞或是肺梗死,两病症是人命的。”
“,我现在就,辛苦您了。”
患者丈夫说完就挂了电话。
“放吧,他正在赶。”刘半夏将电话给递了。
“让您见笑了。”患者说。
“啥,每庭有每庭的困难。你先等等吧,马就班的间了,路况不很。”刘半夏说。
“刘依清,急救设备推吧,或者说直接就办理入院手续。反正不管咋吧,一定重视。”
“的,刘老师。”刘依清赶忙说。
“我晚一点班,我再老陈。他今晚有情,是推不的话再琳琳。”刘半夏又接着说。
“的,我守在。”刘依清说。
现在知啥患者拖了,实际是有一不是很友的丈夫。
在的边,已经给患者的丈夫贴了标签。
“老陈,你那边定的是几点?我边有一咯血的患者,暗红色。”刘半夏了陈海的办公室。
“呼吸情况怎?”陈海问。
“正在操持呢,不目前呼吸算是。”刘半夏说。
“那应该是肺栓塞的更一些吧?你是不是应该找内科的聊一聊?”陈海问。
“防万一啊,我不知究竟该咋弄。”刘半夏一本正经说。
陈海翻了白眼,“你查D二聚体吗?”
“查了,不是特别高。现在再查一遍,情况咋。”刘半夏说。
“是不管是肺栓塞是肺梗死,容易引D二聚体升高。我是真的担万一是肺梗死呢?就外科介入了嘛。”
“那我留行,你替我呗。”陈海笑眯眯说。
“你觉吗?做一预先安置呗,电话充满电、别喝酒,就OK了。”刘半夏说。
“我啊,我辈子就折你手了。赶紧滚蛋,别等我反悔。”陈海瞪了他一眼。
“给琳琳打电话,让跟着做评估。果真的需手术介入的话,准备的间我回了。”
“就算是肺梗死,目前的呼吸影响不是很的话,候的影响不变十分严重。你是先找内科聊聊吧,总觉肺栓塞的更一些。”
刘半夏点了点头,又赶紧给梁晓琳打电话。
正在做二次查房的梁晓琳接电话直接就跑了,患者是必须重视的啊。
梁晓琳边安排了,刘半夏又了神内的办公室。
“老徐同志有间不?晚班鼓励。”刘半夏说。
“有有的我今够呛按班了,啥情况?”徐国胜笑着说。
刘半夏赶忙患者的情况给徐国胜介绍了一。
“啊,真有些不说。等造影结果D二聚体的结果吧,感觉是肺栓塞。”徐国胜说。
“确诊是做溶栓,不随监控着。是有条件呢,就送ICU,安全一些。”
“怕血?”刘半夏问。
徐国胜点了点头,“溶栓虽是症治疗,但是很危险啊。反正你有点数吧,不知ICU有有床位。”
“赶着吧,目前患者的呼气情况比较,刚刚我了一,血氧96。”刘半夏说。
“那应该真啥,不有了咯血,搞不有一些细微的血点。”徐国胜说。
刘半夏点了点头。
其实他知溶栓的危险有,是身体别的方血弄,担的就是患者的头部有血的情况。
双刃剑比喻溶栓的手段,确实是有些夸张。
但是在给患者溶栓的候,有些患者有一定程度的血,是非常常见的。
不针一些肺栓塞患者讲,够溶栓怎比手术介入强啊。
边算是打了招呼,接就是等。
等患者的丈夫,才够做CAT。
刘半夏抽空给乔乔了消息,现在情况他是真的不适合正点班了。
“刘老师,我觉是肺栓塞的更一些。”刘依清说。
“哎……是咱的判断啊,最终是造影的检查主。”刘半夏说。
“有了检查结果,咱给溶栓治疗有尺度。不我挺纳闷的,照顾孩子肯定是经常活动的啊,怎有了肺栓塞呢。”
“是啊,我问着。虽不工,是照顾两孩子确实是蛮操。”刘依清说。
“且有服任何的药物,难是有别的病影响的?咱是不是病症给查呢?”
“查啊,不真是肺栓塞的话,啥候又有栓子落了,候咋办?不不是那查。”刘半夏苦笑着说。
造肺栓塞的几因素他闭着眼睛知,比说长骨骨折啊、长期卧床、长期久坐、药源的影响等等,目前的患者排除掉。
目前考虑的,就是偏遗传因素获因素的一些了。
遗传因素,就是与凝血、抗凝、纤溶程相关的基因突变或抗凝血酶、蛋白S、蛋白C、纤溶酶原缺乏等等。
获因素呢,主考虑的就是血高凝状态、血管内皮损伤、静脉血淤滞。
两项基本排除,患者并有创伤或者手术,在不是静卧,是照顾孩子。
但是其余的因素,并不是那查,恶肿瘤的反倒有些高了。
些因素是挨查,不仅仅需做的检查项目有很,耗费很的间。
所最基本
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