第0272章 为什么不清扫淋巴结

“祝主任,你。”黄老坐在角落的椅子招呼祝军。

“诶,黄老,您有什指教。”祝军老老实实的低着头走。

“指教不敢说,有一些术的分歧咱俩探讨一。”黄老淡淡说,“一早听你说三院请教授做手术,做楔切,不清扫淋巴结的候觉你认不。”

祝军一怔,那候黄老说什,怎现在却给己讲呢。

“,术的讨论,有错,是了患者。”黄老淡淡说,“周医生。”

“老板。”

“你说说什你在做结节楔切手术的候不清扫淋巴结。”

“NCCN指南推介接受肺癌手术的患者行N1N2淋巴结切除。

,相比肿瘤体积较的患者,肿瘤较患者,尤其是早期肺癌患者是否有必进行广泛的病理淋巴结清扫评估尚存在争议。”

周从文一边整理着手术台的物品,一边回答。

祝军怔怔的听着。

三院那名医生的口吻不像是一名级医生在说话,反像是黄老在最权威的口吻讲述着界最新的研究果。

“肿瘤不同,是不是清扫淋巴结最近有了比较明确的说法。”

“国Duke医中的Gulack教授等展了一项研究,研究者利国国癌症数据库肿瘤与淋巴结切除最佳范围的关系进行了评估,研究结果表Lung Cancer杂志。”

“1998-2001年间接受肺叶切除术的临床I期肺癌患者,患者淋巴结切除数量与患者预的相关采Cox比例风险模型进行了分析。

同,将患者根据肿瘤分≥2cm2cm两组0.5cm左右三组进行比。”

“共13,827例肺癌患者纳入研究,平均每例患者淋巴结切除中位数7,范围4-11。研究者通生存分析现淋巴结切除的数量11史患者的生存明显获益。”

“肿瘤2cm的患者切除4淋巴结使患者的生存显著获益。肿瘤≥2cm的患者切除11淋巴结亦使患者的生存显著获益。”

“肺结节患者的手术,清扫淋巴结与不清扫淋巴结有统计的误差。”

“所0.5-1cm的肺结节患者,现在世界外科界的简单共识是不需清扫淋巴结。”

周从文掀无菌单,患者壁的切口贴无菌纱布,随即护士递……白。

白胶布!

周从文侃侃谈的语气一滞。

师兄配合的莫名爽快,让周从文恍惚回一世。他的意识最少是敷贴吧,怎有白胶布生物!

戴着无菌手套撕白胶布,胶布粘在手套,特别烦人。

什办法,谁让现在是2002年呢,摊手望。

周从文不再解释什不做淋巴结清扫,是始有些沮丧的撕白胶布。

黄老欣赏的着周从文的背影,眼角眉梢流露一股子的欢喜。

“祝主任,你知了?”黄老淡淡问,“周医生说完,梅奥有更规模的本,但已经足够了。”

“……”祝军听了听了,了,但一点不认。

国人做的实验数据是真的?肯定是周从文顺口胡说。

虽,但祝军却完全不不清扫淋巴结鄙视三院、鄙视陈厚坤、鄙视周从文。

人的水平高己无法理解。

祝军勉强点了点头,少年积累的认知已经刚刚周从文说的话垃圾清扫。

清扫淋巴结肯定清扫,什叫有统计的意义,玩笑!

统计?是口服啊是静点呢?

“现在912做0.8cm-1cm的肺结节手术不清扫淋巴结。因展的比欧晚一段间,所暂有统计结果。”

黄老解释了几句。

“就现有患者,我比较倾向Duke医中的Gulack教授的结论,肺结节楔切手术不需清扫淋巴结。”

“是患者……”

“的情况比较特殊,虽是肺结节,但因食管—气管瘘的刺|激,导致淋巴结增生。该谨慎是谨慎,你说呢祝主任。”

黄老抬眼皮瞄了祝军一眼。

“是是是,黄老您说。”祝军敷衍。

他的态度黄老很清楚,话已经说程度,必再说。

见那面已经始搬患者,黄老从椅子站。

“咔~~~”

手术室的无影灯暗,所有机器停止运转,世界仿佛回史前。

黄老微微皱眉,竟比他估计的间短。

祝军在停电愣了一,随即始怕,但凡手术做的慢一点,就有现问题。

“险。”祝军意识说。

黄老背手弓腰,微微一笑,“很正常,医院建设的候是按照电量估计的。现在整社在高速展,备电已经跟不形势该淘汰喽。”

在抱怨医院备电源的儿,除了黄老,谁些年医院的“电”一比一,耗电量年设计使的千瓦数不同日语。

祝军的脸皮一红,虽感觉黄老是在嘲讽己,但……

那是黄老,被说几句很正常,己难怼回不。

“周医生,腔镜手术做的不错,尤其是清扫淋巴结的候,做的特别。”黄老赞。

“嗯,的确做的很。”周从文。

祝军差点摔了一跟头。

有人形容己的手术?!不脸了!黄老夸他两句,难周从文不应该谦虚谦虚才。

“你配合的不错,不是我见你,你肯定912进修。”黄老背手弓腰,缓缓走换衣服。

周从文跟在黄老身边,背手弓腰,亦步亦趋。

邓明着“熟悉”的一幕,莫名笑了笑。

江海市给24年前的老患者做手术,竟遇有意思的年轻人。

更衣室,黄老冲周从文勾了勾手指,神神秘秘说,“抽一根?别让邓明见。”

第0271章 倒计时中的手术(下)目录+书签第0273章 比烂