“麻烦找护士再接一份尿。”周从文微微一笑,了一眼高干病房的主任说。
人提异议,高干病房的护士长马亲接尿。
了很久,才拿着半试剂管的尿回,颜色依旧是清亮的淡黄色尿。
“是检验科拿的氯化铁溶。”周从文拿着李庆华取的溶,洗耳球吸了一些,滴入试管。
瞬间,试管的尿变蓝绿色,前尿行改变的颜色截不同。
且颜色像是固定了似的,有随着间的推移变化。
“简单解释一。”周从文淡淡说,“老人的尿黑,我刚刚说了,是尿黑症,尿含有尿黑酸。
尿黑酸本身无色,但在空气中放置一段间,就与氧生变黑色物质。”
“就像是一次我见尿逐渐改变颜色,并不是变魔术,是患者的尿被氧化现的必反应。”
“因有一些元素氧化变黑色,所我氯化铁再次证实一。”
“实证明,患者的尿含有尿黑酸。”
“因尿黑症是一遗传疾病,全世界暂有解决的方案,症治疗。现在老人最严重的症状是关节炎,所我建议912的骨科不是泌尿外科。”
“尿黑酸导致骨关节病?”肖强满的欢喜烟消云散,他不言语声。
肖强推翻周从文的结论,周从文两份尿做了不同的测试,在众人面前验证了他的话。
关键是周从文说的理论听很有理,肖强却一点不知,反驳无从做。
“1945年,Hertzberg描述了黑尿酸症患者关节病变的病理程。
褐黄色的色素沉积在关节软骨,尤其是代谢不良的老化的软骨。软骨变黑,失弹,易碎,几乎不承受机械应力。
软骨容易破裂,的黑色碎片进入关节腔,牢固黏附关节滑膜并被包埋。
机械应力导致关节面硬化、囊肿形梗死。软骨骨被激活,增生并长入病变软骨区。关节边缘骨赘增生。软骨消失、导致骨强直。”
“老人的情况比较严重,需做膝关节置换。类似的手术不说在咱江海市,即便是省内不是很熟,所912是的。”
原是。
虽周从文的每一句话、每一字听懂,但合在一人听明白。
不光是患者属,连在场的几位院长、科室长、主任有听懂。
生物化是很复杂的一门科,的候有薄薄的一本书,有些校是选修课。
但实摆在眼前,所有人眼睛直勾勾的盯着两试管变了颜色的尿,基本信了周从文说的话。
周从文了一眼肖强,见他不说话,才微微一笑,继续讲解。
“老人双侧耳廓、手指皮肤有散在蓝黑色斑点,是很典型的黑尿酸症的表现。
我查体现老人双侧掌指关节、指间关节肿胀;腰椎屈曲活动受限,最屈曲角度60°。
双侧膝关节内翻畸形,左侧5°、右侧8°,膝关节内侧间隙压痛,左侧伸屈15°—120°、右侧25°—105°;双侧髌磨试验,双侧“4”字试验阳。”
“临床查体表明老人膝关节变化已经很严重了,虽尿黑症暂办法治愈,但是通膝关节置换缓解、减少痛苦。”
“什风险吧。”集团公司领导喃喃的问。
“是手术就有风险。”周从文说了一句的废话,“不请相信912的技术实力,国内是912做不的话就别的办法了。”
“周医生,你912熟?”集团领导不知不觉中已经相信了周从文。
“行,我的诊断在儿,不我联系912的骨科?”周从文虽的是问句,但话话外的意思谁听是肯定句。
“。”
集团公司领导拍板。
周从文微微一笑,拿手机,“我打电话。”
“就在儿打吧。”集团公司领导拍了拍周从文的肩膀,“伙子业务精湛,有前途,有前途!”
肖强听他夸周从文,眼皮子跳了一。
真特的!肖强骂。刚才幸亏己反驳,不周从文肯定给己一难堪。
周从文微笑,拨通电话。
“老板,鸡爪子吃惯?”
“……”
听周从文相随意的口吻打电话,满屋子的人愣住,尤其是李庆华。因他知周从文打给的是黄老,国内外科最顶尖的那位存在。
周从文竟黄老熟悉?!李庆华完全不敢相信。
“吃,怎,你帝?记给我带几。了,偷偷给我,别让邓明见。”
电话传黄老的声音。
“哪有,我就是问问,顺便拜托您件。”
“子,一猜就是,有患者你己做手术呗,必折腾。”
“不是咱科的患者,是尿黑病关节炎,我判断做膝关节置换。”周从文简单解释。
“哦,什候提前一告诉我,我给你联系一张床位。了子,你跟不跟着?”黄老问。
“需我?”
“,你,偷偷给我带三……不,五鸡爪子。躲着点邓明啊,次江海市回他就被我老伴给骂了,最近我的厉害。”
“那行,我陪患者。”周从文微笑着说,“老板,儿我挂了?”
“抓紧间!三内我给你单间。”
“!”
周从文挂断电话,屋子安安静静的,似乎有跳声响。
“是科院、工程院两院院士,我外科的黄老。”周从文解释了一句,“三内有单间,方便?”
“,!”集团公司领导知帝912的一单间意味着什。
他的级别在江海市已经头了,但是在帝不够,处有病床单床间的位置。
一听说周从文单间,他忙不迭的应了。