影像资料很,但周从文并不满意。
最始有一张部平片,着什问题;是肺部CT。CT右侧主支气管右肺不张的位置有高密度影,但证明不了什。
即便是周从文的丰富临床经验、阅片水平,此暂有诊断。
询问病史,周从文觉有一点点不正常的儿——患者似乎在隐瞒什,却又不是典型的隐瞒病史那顾左右言他的情况。
除了某点一带其他说的很详细。
但具体是哪点,周从文说不清楚。
就是周从文,临床经验丰富,一世询问无数次病史,所产生一本的怀疑。是换人,估计根本听不有任何问题。
袁清遥一脸的期待,是见周从文面色越越严肃,袁清遥有些迷糊。
在袁清遥的认知,周从文是无所不的代名词。
次搬周从文依旧有答案,让袁清遥有些困惑。
年轻人的不完全肺不张临床很罕见,排除肿瘤、结核等疾病,反复抗炎反复,医院建议风湿免疫并什错。
遇不决,风湿免疫,子患者所在区的医生是一位老手,最码知让风湿免疫的医生掌一眼,确定是不是什罕见病。
周从文着片子其他资料渐渐认真。
象中完全一,根本就不是一简单的肺炎、因排痰不畅导致肺不张的疾病。
“周哥……”袁清遥声的叫了一声。
“我再片子。”周从文拎片袋,不患者打招呼,转身走值班室。
“清遥,年轻的医生,他靠谱?”患者属见周从文门,一拉住袁清遥问。
“周哥水平很高,是他解决不了,我不知谁解决。”袁清遥很坚定说。
“那年轻,有有老一点的医生?”
“老一点的医生我明带你门诊,但水平肯定不周哥。”袁清遥又强调了一次匆匆转身门。
等他办公室,见周从文站在阅片器前,右手盘着平头,专致志的着几张CT影像。
袁清遥打扰周从文,他是不明白CT影像按说不是很难,右肺不张伴有右侧主支气管的面积炎感染已,什周哥反复的呢。
他底在什?
间一点一滴流逝,周从文沉浸在影像资料,一言不。
最患者患者属等着急了,但礼貌袁清遥的面子有打断周从文阅片。
病,一般是患者嫌弃医生病间太短;次却截相反,是患者始嫌弃医生病间长。
袁清遥不知周从文在什,42分钟,袁清遥终按耐不住中的奇,声问,“周哥,有现?”
“有。”周从文很肯定的告诉袁清遥一答案。
“……”袁清遥一子怔住。
“我见类似的病例,很奇怪。”周从文随即手点着影像资料,阅片器砰砰砰的响着,他始陈述鉴别诊断。
十二类疾病,一百八十三导致肺不张的分支疾病在鉴别诊断中逐一排除。
排除了所有不,最剩的即便再不思议是实真相!袁清遥。
周从文说最,摇了摇头。
“病很古怪,一般分析最肯定有一两模糊的诊断,再做检查就是了。现在有一病靠的,绝血、风湿免疫关系,怪了,底是什问题呢?”周从文疑惑说。
普,周从文认己的诊断水平绝是世界排名前五的人,是谦虚的说法。
所不力拔头筹,毕竟有老板在。
并不是周从文的主观臆或是老板的尊重,是客观实。
老板诊断方面的水平深不测,在一次又一次的师徒话练习中早就了证明。
类似北方市场萉垟烧烤的那练,进行了一千次,老板有一次诊断失误,周从文倒是栽一次。
眼前儿……
周从文很苦恼,是实在不行做气管镜进行诊断治疗。
气管镜进,吸痰的同一眼右侧主支气管的情况,甚至取病理或是做肺泡灌洗。
耳边传袁清遥若有若无的一丝叹息,周从文拍了拍他的肩膀,“有点失望?”
“啊?”袁清遥一怔,不意思的了,最叹息,“不算是失望,是觉医浩烟海,连周哥有给不诊断的候,我有些畏难情绪。”
“哈哈哈。”周从文笑了笑,桌子的片子按照间顺序收拾,最部平片放在最面。
忽周从文中一动,部平片抽,插在阅片器。
“咔哒”一声,袁清遥更是迷惑。
患者一次就诊拍的部平片,未见明确异常。
张片子他了,的确,周哥一眼?
片子插在阅片器,周从文眯着眼睛一点一点的审阅患者右侧气的影像。
此的周从文不像是医生,倒像是一名考古,所有影像在鉴别是伪影是别的什。
在袁清遥象中周从文部平片应该很快结束,带着患者做气管镜。
但周从文盯着平片了足足有十分钟结束。
“周哥,有问题?”袁清遥最一次确定平片,声问。
“清遥,你不觉右主支气管的影像有些不?”
“不?”袁清遥一怔,有形容影像的?
“我不知是什问题,但密度有极细微的改变。”周从文说着,他的手指落在片子,画了一长条,“,密度有一点点的改变。”
“……”袁清遥觉周从文在说梦话。
但年的候,梅奥子选择的患者影像“不”,最跌了跟头,梗袁清遥记。