“玩笑的。”周从文哈哈一笑，“邓主任准备做什术式？”
邓明捧着保温杯，己位师弟真不知该怎评价。
“微创冠脉搭桥手术你做？”黄老悠悠问。
“做。”周从文很肯定说，“老板，说微创冠脉搭桥手术，我有件儿跟您汇报。”
“哦？”黄老忽了兴趣，虽隔着电话、隔着千山万水，但似乎周从文就在眼前，他着手机，“你先别说，我一。”
“一站式？”黄老皱着眉言语说。
“……”邓明的手一紧，握在保温杯的手保温杯咯吱咯吱的声音。
脏搭桥手术现在市级医院讲是花板的术式，哪怕是省级别的型公立医院，脏不停跳搭桥是手术的花板。
在帝、魔的型医院，脏不停跳搭桥手术做的人比较，但远远说不是人就做。
老板却已经盯了另外一位面的术式……
所谓一站式，一般是指患者病变比较严重——三支病变。且患者年龄很，无法承受较的手术创伤，所在微创做类似的手术。
但微创有己的问题，那就是术野血管选择。
高水平的医生在恢复患者一部分脏供血数月内，给通的冠脉血管做支架手术，在临床叫做分站式手术。
老板说做一站式，意味着手术程中直接支架，一次解决问题。
“不，一站式必其实并不。”黄老随即说。
邓明有些欣慰，但仔细一，老板说的不是不做，是必不。
万一周从文张嘴一句我呢。
“老板英明，一站式手术做是做，但有推广意义，且间太长，患者承受的风险太，不建议。”周从文。
“……”
邓明深深的叹了口气。
己位师弟包揽的话让他有些抓狂。
老板说做，但是必不，周从文老板的话细化，说的更清晰。
唉，收了一干的师弟，己是师兄承担老师的责任带着周从文长。
位师弟竟像是授一般，什手术，什手术拿。
邓明无奈何的着老板。
“年纪偏、机受限的老人取动脉桥的话手术难度陡提升。且就算是你取左右两侧内动脉，三支病变讲是不够。
患者年纪，桡动脉不动是不动的。”
“是，所我的是隐静脉搭三根桥。因搭桥通畅的间有限，直接药物洗支架，患者术存活间比较长。”
黄老顿住，佝偻的手指在桌子不断的敲打着。
了足足一分钟，他才继续说，“找间912，或者你那面是忙，有患者的话就让邓明飞。”
“，老板。”周从文笑，“您？”
说，黄老的表情微微暗淡。
“我不了。”黄老叹息，“你先做，有什问题找我。”
周从文应了，又聊了几句，问问黄老的身体情况挂断电话。
等挂断电话，邓明便迫不及待的问，“老板，微创？行。”
冠状动脉搭桥手术已经有半世纪的历史，微创手术在很早前就已经有人研究，但因各原因被放弃。
1967年，体外循环技术仍未熟前，前苏联Kolessov医生就功经左前外侧切口实施了非体外循环将LIMA与LAD搭桥的手术。
在那很者项术式的推广了努力，终未普及。
随着体外循环技术的熟，微创冠脉搭桥手术已经被废弃。
邓明推测项术式被废弃的原因，不外乎几点。
一是切口左侧廓内动脉获取难度较常规，需较长间的训练才掌握；二是传统切口冠脉搭桥手术一般处理左前降支单支病变，手术适应证限制了其临床应。
“是不是在微创冠状动脉搭桥手术是一被废弃的术式？”黄老瞥了一眼邓明，淡淡问。
邓明知老板己说是了若指掌，有惊讶老板什知己中的念头，点了点头。
“技术在展。”黄老笑了笑，“随着手术器械越越趁手，微创技术在进步，最近又被人拿尝试。”
“……”邓明着老板，沉默无语。
哪怕已经八十高龄，老板的目光并有停滞不前，是始终着技术的最前沿。
“十年前，Benetti医生Calafiore医生先采左前切口在非体外循环脏不停跳将内动脉与左前降支直接吻合。”
“现在有进展？”邓明皱眉问。
“进展很缓慢，是克服不了前的难题。”黄老，“比说做三支病变的搭桥手术，动脉不够静脉。隐静脉搭桥术的闭塞率太高，着不踏实。”
“那……”邓明捧着保温杯的手又紧了一些，他着老板，隐约有猜测，“老板，你找办法了？”
“说不，正在琢磨。”黄老很明显有些愁苦，他畸形的手指轻轻的在桌子敲着，“是有一方式转换术野，再有放的功，一切困难迎刃解。”
邓明挠头。
老板是在做梦吧，是有那东西……反正邓明不敢。
“先不，机器总是进步的，在现有技术条件是做类似的手术的。”黄老。
“怎做？”
“有合适的血管就隐静脉，术配合冠脉介入搭桥手术，在搭桥的血管置入新的药物洗支架就。”
“顺堂医院的宫本雅培联手搞药物洗支架，不因经典的crush手术不就了新耗材。虽冠状动脉分叉病变不，但在面。”
搭桥+支架？
搭桥+支架！
邓明知就是老板一直说的外科医生做介入手术的优势所在。
既静脉桥有各缺点，那就面一根支架，反正捎带脚的儿，什难的。
老板周从文的思维脉搏总是奇的一致。