三分钟,患者停止抽搐,腹型癫痫的症状有所转。他趴在平车始干呕,剧烈呕吐但却又什吐不。
春晓老板在周从文身边问,“周医生,平就是。”
周从文什说,是默默的着患者。
春晓老板有些诧异,“周医生,我怎感觉哪不呢?”
“嗯,是有些不。患者的症状是比较典型的腹型癫痫,但我是觉哪不。”周从文轻轻说。
他说话的声音有些飘渺,像是在言语,问答。
折腾了约十分钟,患者才略微了一些,躺在平车像是被扔岸的鱼,努力喘气,但呼吸进的空气怎不够他。
“走吧。”周从文说。
春晓老板问什,但周从文的表情是忍住,带着患者直奔脑电室。
因刚有,脑电波的改变很明显——脑电图示中度异常脑电图与脑电形图,提示EEG慢波增,右侧额叶明显。
“基本确定是腹型癫痫。”周从文等患者做完检查患者属说。
“什癫痫?”一名患者属怀疑的问。
“腹型,就是主症状表现在腹痛,并不像是普通型的癫痫那抽羊癫疯。”
患者属解释,周从文是更愿意羊癫疯词汇。
“不。”患者躺在平车说,“我怎抽羊癫疯?”
周从文按的隐隐不适,转身患者说,“脑电图的确有改变,检查在咱江海市有,你是怀疑的话帝更高一级的医院就诊。”
“你特才有羊癫疯!”患者忽坐,一抓住周从文的衣领子愤怒吼。
在江海市,羊癫疯词其实是带着骂人的意思,难怪患者很愤怒。
周从文撤步退半步,经历医患纠纷2.0、3.0年代的他早就有准备。
是就在患者坐怒骂的一瞬间,周从文猛闻了一股子怪味。
他皱眉顿住,并有退,是凝神患者。
“干什呢!”春晓老板反应略慢一点,但是一间冲拉架。
“别动!”周从文声说,春晓老板患者吓了一跳。
“怎着子!”身有患者属打架,一股子社痞的气儿油生。
“打架?!你特……”
“闭嘴!”周从文沉声斥。
患者属众,他倒不怕,是被周从文的斥责声吓了一跳,随跃跃试准备给周从文一子。
“你最近吃什特殊的东西了?”周从文抓住患者的手腕,手指在腕部划,24根经的肌腱的反应清晰的传输周从文的脑海。
己是进步了,刚刚重生的候感受有现在明显,周从文略有走神。
患者的手腕部肌腱一抽,松手怔怔的着周从文。
“问你话呢,肚子疼前三月半年,包括现在,你吃什东西了?”周从文继续问,“从前吃的那。”
“啊?”
“问你话呢,赶紧说。”春晓老板抬手一巴掌拍患者的头,但周从文说了他有癫痫,春晓老板临转了方向,一巴掌拍在他的肩膀。
“呃……”
患者有些懵,犹豫了。
“你嘴有一股子怪味,我高度怀疑是另外一病。”周从文认真说,“你吃什从前吃的东西了?我再问一遍。”
几秒钟,患者才愤愤说,“我吃什关你屁!”
“你已经有中毒了。”周从文冷静说。
“……”
“……”
“……”
患者、患者属、春晓老板听周从文说,一子愣住。
中毒?!
词在说、电视剧现,寻常人怎有机接触古怪的儿。
“周医生,怎回?”春晓老板一恢复,他连忙问。
“我怀疑是重金属中毒,吃的东西有关系。”周从文,“你慢慢,现在回采血,我重金属的含量。”
“吃什特殊的,就是常饭。”
“药呢?”周从文追问。
“呃……”患者迟疑了一。
“你嘴已经有味了,是慢铅中毒的一表现。再拖的话牙龈见蓝线,那就意味着你已经病入膏肓,无药救。”
周从文始吓唬患者。
“我……的确吃了点药。”患者声周从文说,“什儿吧。”
“药,拿我。”周从文斩钉截铁的说完,做了手势,让患者属患者抬平车回急诊科。
抽血化验的结果是周从文给韩处长打了电话,催促尽快。
等结果,周从文才了。
血微量元素示血铅数值634.0μg/L,镉元素的数值8.8μg/L,有不同程度的增高,砷元素特殊查,急切间有结果。
患者说命是,说命不行。他有腹型癫痫,一点周从文的判断有错。前腹型癫痫偶尔,患者是己的胃肠功不导致的。
因的不频繁,症状不重,所患者直接忽略了一点。
次是口服某未知的药物,药物中含有重金属,重金属中毒表现服腹部绞痛诱腹型癫痫。
两病合二一,就算是周从文差一点误诊。
化验检查,稍微明白理的患者属不说话了,春晓老板则很意的训斥了一遍刚刚闹儿的年轻人。
患者收入消化内科排毒治疗,接的儿不归周从文管,明确诊断就行,是慢铅中毒已,断了源头、乙二胺四乙酸二钠排铅治疗就行。
折腾了一圈,终安排完,周从文患者很满意。
己的临床经验又了一点点,从前周从文见慢铅中毒腹型癫痫症状叠加的患者。
虽未必见类似的患者,但毕竟是临床经验的一部分。