“我接诊一患者,主诉头疼。查了头部CT,什儿,我让躺床查体,患者的父母我一顿骂。”
“是女孩儿吧,你是不是让人衣服了?”柳别笑吟吟说,“周从文,你就是臭流氓!”
“唉。”周从文有反驳,是叹了口气。
“你继续啊。”柳别。
“我是脑子一抽抽,脾气了。”周从文继续说,“写病历写腹部查体,患者头疼我考虑是不的伪装,但按按肚子什的凭什骂我!”
“那候年轻。”
周从文说完句话,猛一怔,头皮麻。他知己说错话了……
“那候?什候?”
果,柳别怀疑的目光着周从文问。
“那不重,你不关注一点有的儿。”周从文故轻松的斥,“我脾气,写了知情同意书,患者属办法,威胁说院面告我。”
“结果呢,我一查体现患者腹部疼痛。做了B超、又采血化验,现竟是胰腺炎。”
“胰腺炎?周从文,你别欺负我不懂。就是你臭流氓,人姑娘非查体。”
“别闹,患者真是胰腺炎。”周从文一世刚刚做完手术被系统附身的情微微一笑。
那候己加了几点幸运值,所儿他每次觉是真的幸运。
比说患者,的确是因医务处刚检查,求完善相关检查认真,所才有按肚子的一步骤。
患者的胰腺炎很重,是错一步就是弥漫腹膜炎。
临床病有候真就是……像老板说的一,像是算命。
老板年轻候有CT、B超,很病根本查不仔细。但一几十年,现在又何尝不是的很潦草呢。
“什?”柳别问。
“患者凌晨始剧烈呕吐,但医院的候说呕吐的儿,觉不重,就是头疼。”周从文,“我有仔细询问病史,但患者、患者属说,就说一早头疼。”
“我又不是医务处,你跟我说干嘛。”
“……”周从文无奈的笑了笑,习惯了,总是解释一。
“剧烈呕吐诱的头疼,加体征不明显,所差一点忽略了儿。”
“啧啧,你帮医生真不靠谱。”柳别。
“办法,现有科技水平就。”周从文无奈何说。
站在现有技术水平的巅峰往,层峦叠嶂,己其实是站在一山丘。
周从文己有明确的认知。
“再给你讲一,患者诉肚子疼,我查体现屁有。”
“呢?”
“患者躺在床捂着肚子,不的呕吐,我灵机一动让查头部CT,结果现是颅内高压导致的脑血。”
“就是你不细,灵机一动,说的真听。换经验丰富的医生,人一眼就。”
“嘿嘿。”
周从文有反驳,全国比己经验更丰富的医生绝不超五。
甚至在他,有老板在经验值才碾压己,其他人,不说罢。
“就,你每乐此不疲的?”
“挺有意思的,你不觉?”周从文笑,“是简单的,我给你讲一最凶险的儿。”
“是在骨科,有一一患者被120送,说是走路的候不闪了腰。”周从文回忆的情况,淡淡讲述。
哪怕情已经了很年,他说儿的候依旧有余悸。
“患者就说是己腰疼,查了腰椎核磁、头部CT,椎体椎管正常,但患者就是疼的走不动路。”
“是所有科室的医生叫诊。”
“周从文,什患者?竟因腰疼所有科室的医生叫诊?你外科的人不骂娘?”柳别问。
“……”
周从文叹了口气。
儿生在帅府,诊是很正常的。
柳别的直觉真是很敏锐,己不管说什,有一点点的假立即觉查。
“你继续啊,怎说着说着就不说了?听你讲故是真烦,我竖着耳朵听呢,耳朵累了。”
“动耳肌叫特耳肌或外耳肌,包括耳肌、耳前肌耳肌,很动物的肌让他的耳朵由转动,便改变耳廓方向,集中收集某一区域内的声音。
人虽有肌,不由人类耳朵头部的构造,明显不具功,韧带一,它仅仅着固定耳廓的。
轻轻动一动就算是动耳肌很达了,且那的神经不达,不感累。”
“喂,周从文,我感觉你在内涵我。”柳别鄙夷说。
“有,我继续说。”周从文内涵觉情了,继续说,“我什的诊断,就让继续坚持呗。遇己不懂的病,最少说话。再说患者又什关系,我凭啥站哔哔哔。”
“诊结束,卫生间,洗手。”
“我见水龙头的水流,忽怔住了。”
“嗯?你……哈哈哈哈。”柳别忽笑。
周从文叹了口气,虽柳别明说,但的意思肯定是说己尿手了。
不知姑娘哪的杂七杂八的知识……
“动脉瘤破裂形的蛛网膜腔血表现脑室不血,血顺着蛛网膜腔循环,刺|激神经造相应症状。”
周从文解释了一句。
“我马回追问,患者几前有一头疼的病史。但疼了一,所他在意。”
“我马带患者做检查,核磁共振现患者脑附近有一5mm的动脉瘤破裂。”
“患者是命,竟被我卫生间见水龙头的水流了。”
“你确定不是便的候忽水往低处流的?”
“……”
周从文深深的叹了口气,竟又被柳别说了。