“周教授，患者的情况有些古怪。”藤菲补充。
“嗯，年纪的确有点，我一眼患者。”周从文。
“稍等一周教授，我补充一点。”藤菲，“患者的疼痛并不是持续的，轻重，我着并不是典型的梗症状。不是有电图，我做其他判断。”
周从文了，点点头，“我一眼患者再说。”
病房，陈院长正陪着患者的父亲坐在病房，见周从文走进，陈院长顿喜。
“老六，是我医院院士工站主持工的周教授，国宝级人物黄老的意弟子。”陈院长介绍。
患者的父亲周从文年轻，微微一怔，但是伸手握了一。
“麻烦周教授了。”
周从文有患者属客气，握手先查体、听诊。
患者的情况记周从文又回办公室翻资料。
在生病期间，患者一共做了3电图，其中一是在医一院带的门诊资料。
电图显示肌缺血的状况有些飘忽，有候轻、有候重，估计藤菲藤主任说的就是儿。
诊断梗绝有依据，但却又在哪说不清楚。
不情况相关治疗梗的药物效解释。
完所有资料，周从文抬手盘己的平头，琢磨着患者的情况。
沉吟了片刻，藤菲凑身边问，“周教授，我总觉有些古怪，您感觉呢。”
“藤主任，接你准备怎办？”周从文有回答，是反问。
张友站在远处，一点周从文抢风头的法有。
患者的所有资料的确属急肌梗死，但张友潜意识却觉不劲，但他说清楚哪不，他说不。
患者属最难处理的那。
诊断着明确，但极有有坑，张友很明智的保持缄默，责任甩给周从文。
“你怎定的。”周从文问。
“做造影，现在间24，是有堵塞的话有有机通。”
“行，台吧。”周从文，“准备了？”
“准备了，周，你吧，帮我着点。”藤菲很谨慎说。
术前的准备工已经完，既人有不同意见，那就台情况。
眼前的资料，周从文认患者诊断急肌梗死的比较。
了手术，藤菲很麻利的给患者做了一造影。
因患者年轻，血管条件相，所造影剂顺利。
乎意料的情生了——患者的冠状动脉通畅，有肌梗死的表现。
一幕，藤菲停止踩线，穿着手术衣走操间。
“周教授，我啊，你认呢？”藤菲迷茫的问。
前设的情况现，患者的冠脉条件他的身体一，通畅无比，完全不有一丝丝堵塞的迹象。
“藤主任，做乙酰胆碱试验。”周从文很肯定说。
“有必？”藤菲一愣。
“有。”
藤菲犹豫了一，但是转身回。
随着铅门关闭，韩处长问，“周教授，乙酰胆碱试验是干嘛的？”
“冠脉内乙酰胆碱激试验主冠脉有狭窄、症状顽固或不明原因源猝死患者中价值较。”
“患者的痛源奇怪，做乙酰胆碱激试验。”
韩处长见周从文眼睛直勾勾的盯着屏幕在，有的询问，一同跟着他。
很快，藤菲向右冠状动脉注入50μg乙酰胆碱。
不一分钟的间，患者诉前区疼痛，冠脉造影示冠状动脉血管痉挛、降支口处99%的狭窄。
左室造影显示降支供血区域无室壁运动，诱电图见壁导联一ST段压低T波倒置。
不症状是一的，约五分钟症状缓解。
周从文按讲器，“藤主任，麻烦一。”
藤菲走，着周从文的眼睛无声询问。
“我考虑不是肌梗死，是敏。”
“什？”
“……”
“……”
操间的众人一头问号。
敏？什敏？
造影剂是……
难周从文说的是克拉霉素？！
“我怀疑是克拉霉素敏。”周从文马说，“了，咱医院做克拉霉素诱导的淋巴细胞刺|激试验？”
“……”
周从文说的东西太刁钻，所有人摇了摇头。别说做类似的检查，众人连听听。
“有就算了，那就先更换抗生素，监测生命体征。”周从文，“是猜错的话，停止口服克拉霉素患者的痛、肌缺血症状缓解、消失。”
“周教授，你怀疑是Kounis综合征？”藤菲问。
“嗯。”
“Kounis综合征是什意思？”韩处长不懂就问，并不觉己不知病名有什丢人的。
“Kounis综合征又称与敏相关的ST段抬高急冠脉综合征，包括敏绞痛敏肌梗死。”
“Kounis综合征并不是罕见病，它是敏反应引肥细胞、巨噬细胞T淋巴细胞活化，合、释放炎症介质。
介质导致周围血管扩张、血压降低、冠状动脉血流降、律失常、冠脉痉挛、冠脉粥斑块糜烂、破裂或冠脉支架内血栓形的一综合征，又称敏肌缺血综合征。”
“造影，先停药观察一。另外藤主任你说的患者病情忽轻忽重，我考虑患者住院依旧按口服克拉霉素有关系。”
“！！！”
藤菲一间有些愤怒。
“我告诉患者属不吃东西、不喝水！”藤菲怒。
韩处长忽挠了挠头，胖的不分瓣的手着有些笑。
一向冷峻的韩处长忽变了一人似的。
“藤主任、周教授，是我的错。患者属问我不吃药，咱术前禁食水……一点点水是问题的。”
藤菲怒视韩处长，但随低头，沉默。
周从文着韩处，拍了一他的肩膀，微笑安慰，“。”