“别闹。”周从文始锯骨。
手术室车的车速很快,但己顶着刚被扫进的儿,周从文不敢胡说八。
现在但凡有点问题,己在帝被扫进、老板己捞、恨己不争气抄着笤帚追打己的逻辑链就立了,百口莫辩。
候三人虎,就算是知了实真相他不屑一顾,是相信更富有娱乐的猜测。
骨锯嗡嗡嗡响,血沫骨茬飞,被袁清遥拿着干纱布挡。
随抹骨蜡,止血。
“周教授,你说实话,底是什病。”器械护士,“我见患者的候觉你诊断有问题,估计探查。但你做手术,真准备做搭桥,劈骨……真的假的。”
“真的。”
“不信。”器械护士,“是真的,我骨锯吃了。”
“别介。”周从文,“玩意太硬,你吃了胃肠外科做手术,麻烦。”
“说的像肯定是脏破裂一。”器械护士己给己打气。
但概已经知诊断什错,因周从文真的在劈骨。
“体外准备,马……算了,等一。”周从文锯骨说。
“等什,周哥。”袁清遥站在周从文的面问。
“等藤主任。”
“做手术?”
“让藤主任挤奶血流的脏在直视的解剖。”周从文,“机不,两眼加深一印象。等次藤主任再见挤奶血流,肯定知是脏破裂。”
“周教授,你车速太快了吧。”麻醉医生笑呵呵说,“挤奶啊。”
“医名词,别瞎。”周从文笑,“说的是……算了,等藤主任进再说,不一的话说两遍。”
“赵姐,你叫一藤主任,马见脏了。”周从文巡回护士说。
巡回护士探头了一眼术区,见周从文在做给骨止血、抹骨蜡类的工,“周教授,真有信啊。”
“那是。”
巡回护士摇头轻笑,转身。
打骨,患者左室游离壁处见暗红色血肿。
“喏,就是脏破裂的位置。”周从文点了点那位置,器械护士说。
“真的破了?”
眼前的情况器械护士象中完全不一,诧异的着暗红色|区域言语。
“嗯,是现的比较早,现在处理刚刚。”
“别是脏挫伤。”
“患者有外伤史,哪的挫伤。别忘了吃骨锯,是觉难吃,我给你配点沙拉。”
“切!”
几分钟,外面传脚步声。
藤菲沉默的走回,手拿着术前签字书。
“藤主任,在手术中的就是。”周从文止血钳点了点左室游离壁的血肿位置,“术中影像叫挤奶血流,又叫挤奶现象。”
“呃……”藤菲有些懵。
打骨,目光直视患者的脏比做手术的候着清晰明了了。
“周教授,你等一,我搬脚凳。”藤菲觉视野不够,更是珍惜己亲眼目睹手术的机,连忙周从文说。
搬了一脚凳,居高临着解剖结构,却着周从文说的话。
外科医生是的循环介入医生,最应该做pci手术。
因他见脏,脏的解剖结构熟悉了骨子面。
惜,现实中有那果,不因什是最适合的就做。
所藤菲很珍惜直视脏的机。
“造影中我见的典型的一收缩期狭窄,呈线状、串珠状狭窄或显影不清,甚至完全不显影,舒张期管径正常,显影清晰,现象称‘挤奶效应’,又叫挤奶血流、挤奶现象。”
“是着清楚。”藤菲喃喃说。
在脑海比造影的候一股结、一股结的血流,加周从文的描述,马所谓的挤奶血流有了深刻的了解。
“现情况的候,应该有一些症治疗,外科干预争取间。”
周从文始解剖脏结构。
“倍他受体阻滞剂首选药物,常药有倍他乐克、比索洛尔等,通减慢率,减轻收缩期压迫。
再有就是非二氢吡啶类钙离子拮抗剂,倍他受体阻滞剂有使禁忌的情况,或者合并冠状动脉痉挛选。常药有异搏定、合爽等,减慢率。”
“哦哦哦。”
药是藤菲的专业,听了几药名,马知周从文的意思。
一旦现情况,需减慢率,外科干预创造间,争取机。
周从文从病理生理始讲,一边讲一边做手术。
建立体外循环,等深低温才打脏。
患者的前降支有渗血,明显已经现撕裂。不破口并不,所刚刚见的是血肿不是脏爆裂的那惨烈景象。
再加周从文提前建立体外循环,一切治疗做了充分的准备。
器械护士明白是怎回。
什不切口,是因建立体外循环,尽量减少术中血。
真是切口……虽不知周从文周教授不做,但体外循环肯定不建立,打脏少血就不一定了。
周教授的诊断水平高,且手术做,些器械护士承认。
他就是太磨叨,一边做手术一边讲脏破裂,仿佛是一名医院的老教授面体老师在教生局部解剖。
,器械护士抬头了一眼藤菲。
按说藤菲循环内科的主任有反感周从文人师的做法吧。
但藤菲并有厌烦,眉眼间满是凝重。
随着周从文的讲述,不断的点头,有什不明白的儿直接询问,竟坦接受了生身份。
唉,周从文太年轻,就是玩笑,什让己吃骨锯呢。
器械护士一边擦拭着骨锯的血,一边。