手术已经始,等李主任病历夹子放操台,赫见屏幕中已经始造影。
什玩意?
李主任的手顿一麻。
屏幕中,微导丝放置右室及肺动脉的位置。
与此同,讲器传周从文的声音。
“微导丝选择0.014“~0.038“,长度150~180cm软或硬泥鳅导丝,沿右导管跨狭窄的肺动脉瓣进入肺动脉远端建立轨。”
“一定注意操轻柔,导丝尽量别碰触血管壁或是右室。”
周从文的声音很轻柔,但传李主任的耳朵却像是滚滚雷一般。
什叫导丝尽量别碰触血管壁或是右室!
什。
他妈的。
叫导丝尽量别碰触血管壁或是右室!
李主任真揪着周从文的脖领子问他,你告诉老子,什,他妈的,叫,导丝尽量别碰触血管壁或是右室!
人体的血管蜿蜒迂曲,导丝在血管行走,超选位已经是很强的手术技法。
很候微导丝靠着血管壁其他组织结构提供反力转换方向。
是最基本的常识。
周从文的求竟导丝不碰触血管壁!
李主任怔怔的着屏幕,他清楚周从文刚说的意思——防止刺|激室壁现流痉挛,或者室律失常。
那根本不是人类的操不。
一切现在他眼前的候,不容李主任有任何质疑。
0.035“的导丝几乎不见,细的就像是一伪影。影子就漂浮在肺动脉与右室中,血管、脏有接触。
甚至0.035“的导丝碰狭窄的肺动脉瓣!
…………
李主任像是睡醒,在做梦似的傻乎乎的着屏幕,着微导丝。
随脏导管进始造影。
导管造影清楚的肺动脉瓣重度狭窄,最瓣内径仅有1.7mm,右室肺动脉的压力阶差134mmHg,前测的137mmHg几乎一致。
“在,选择球囊直径与肺动脉瓣瓣环直径比1.2~1.4。”
周从文的声音又一次的飘。
“我选10mm×20mm的球囊患儿的肺动脉瓣进行了扩张。”
“沿轨送入球囊导管使球囊中正跨在瓣膜,稀释造影剂3~4atm压力扩张肺动脉瓣膜2~3次。”
“注意,一定不先着急扩张球囊,是稀释造影剂3~4atm压力扩张肺动脉瓣膜2~3次。”
“原理前讲,记住就。手术做了,一点点回忆就明白。”
李主任一怔,周从文说的话他前所未闻。
在李主任的认知中,最牛逼的术式就是球囊扩张,祈求千万别什并症。
至稀释的造影剂冲瓣膜,匪夷所思的方式……
“张主任?”李主任声叫。
但张友却说话,他凝神着屏幕,根本听李主任的话。
什候装逼,什候习,张友拎清。
手术做的有精彩,张友讲什意义。
每、每,总不每被惊掉巴吧。了,再牛逼的手术觉应该是。
况且有什不的就直接问周从文,他在技术从不藏。
是张友己做不已。
不光是张友,藤菲觉己一辈子做不周从文的水准。
稀释的造影剂冲洗,球囊连续扩张,撑狭窄的肺动脉瓣。
李主任错愕无比。
一步不是应该谨慎、履薄冰的一点点扩张肺动脉瓣?是有什刺|激,给药治疗。
他的脸不知不觉始冒油腻的汗水。
一半是激动所导致的的,另外一半是李主任受了惊吓导致的。
手术做的,李主任连一半懂。
“差不就。”讲器传周从文的声音,“现在测量跨瓣压,是25,手术就功了。我估计患儿的跨瓣压在18-20间。”
李主任听周从文信满满的话语,他的脏像是被一双无形的手捏住了似的,连最基础的体循环的血无法足量供应。
就结束了?
周从文底做什了,手术怎就结束了呢。
果患者非在医一做手术的话,李主任肯定,己5-6不,果患者的命真的的话。
但在周从文手,刚始就已经结束了……
李主任弯腰,凑近屏幕仔细一。
毕竟周从文选择的微导丝太细,李主任有老花眼,但他的视力轻易微导丝……那很难。
俯身,等李主任凑近屏幕,眼镜顺着脸的汗水滑落。
李主任正全神贯注的着屏幕,己的眼镜掉。
他连挽救的动及做,就听“啪”的一声,眼镜很无辜的摔在。
慌乱的蹲捡眼镜,李主任头一片茫。
手术做完了,像了不15分钟,比周从文前说的30分钟短。
即便加测量跨瓣压的间收尾工,估计就25分钟左右。
怎做的快。
他的乱极了,像是一团乱麻似的。
手术……李主任不知该怎形容,且他内深处一直有一声音在告诉他似乎哪不劲。
声音越越,李主任却很茫。他认肯定是手术做的,己才被吓的眼镜掉。
李主任蹲在捡眼镜的一瞬间,他愕刚刚的一画面——周从文连续扩张球囊,操间的屏幕显示的患儿的生命体征有一丝一毫的变化!
连率有改变!
不,绝不!
就算是有室颤等律失常,率现改变是理所应的,最码应该快一点吧。
是,数值就在那,的确一点改变有……
李主任蹲在,手捏着眼镜腿、昂着头一动不动。
“跨瓣压20毫米汞柱,了!”张友右手握拳砸在左掌,声说。
随他退了半步,被身蹲在的李主任绊了一。
操间,鸡飞狗跳。