进了ERCP室,文渊有些迷茫。
前周从文答应教己ERCP但又不主动的那股子怨气劲儿早就荡无存。
从患者属沟通玩厚,文渊他一直琢磨着周从文人。
从技术讲,周从文无挑剔。是一句废话,人是世界一,什候轮己挑三拣四了呢。
文渊迷茫的是周从文的责任。
一般讲文渊遇的医生,是水平越高脾气越。绝数术者不患者属沟通、流,负责做手术。
周从文却不一。
他并不是亲力亲,平手术室2-3术间,周从文背着手走走的子文渊见无数次。
今的周从文给了文渊一崭新的感受。
他做了什?是一名医生的本份。但就是本份、本,才让文渊悸不已。
“文教授,戴手套吧。”
文渊进入术间的候,周从文已经摆体|位。
“咱有20分钟,抓紧间。”
周从文戴着无菌手套,细声安慰患者,并给了喷雾平喘药物治疗。
文渊戴无菌手套协助周从文进行手术。
患者肺病10年,且双肺合并肺泡,存在严重混合型肺功障碍,平右侧卧位,平卧或左侧卧位易现严重呼吸困难哮喘。
周从文说的20分钟,已经是限,绝不是限。
最20分钟的手术间,患者一旦忍不住始折腾,手术法做!
是胃镜进,文渊一子傻了眼。
患者的胃腔扭转、胃窦变形,导致幽门变形,镜身通困难。
毕竟是做手术的患者,些……在意料中。
再叠加间限制,手术难度骤增加,文渊的头一子嗡嗡响。
仿佛无数苍蝇在他耳边呼啸着似的。
“周教授,……”文渊侧头周从文,难说。
“嗯?怎了?”周从文问。
“胃腔扭转、胃窦变形,镜子……”
“镜子已经了,专点,抓紧间。”周从文目视前方的胃镜屏幕,淡淡说。
“!!!”文渊一怔,回头屏幕,胃镜已经通变形的幽门进入十二指肠。
他是怎胃镜送进的!
文渊身体麻木,陈厚坤陈教授说的是真的!
周从文的水平,楚院士应该是他技术的,绝错!
“既往胆囊切除手术瘢痕牵拉所致。我通调整镜头方向,旋转镜身,就顺利通幽门管。”周从文一边做手术,一边轻轻的讲解。
“哦哦哦。”文渊木应着。
“患者曾因胆结石行胆囊切除术,并合并十二指肠憩室。ERCP的并症生率达5%~10%,憩室内|头ERCP取石的胰腺炎生率更是高达16.1%。憩室导致插管困难,需提拉内镜,使镜头位憩室方或同一水平位置,才插入切刀行造影。”
“注意一,切方向应与憩室边缘平行,避免穿孔。是一不,术有问题。”
周从文一边给文渊讲解,一边切括约肌,手术顺利进行着,文渊解剖结构异常给周从文带什困扰。
镜子见患者的胆管结石,不等,串珠状排列,,达肝内一级胆管。
周从文随即由至,一点点石头篮网取。
遇的石头,他并有因手术间限制着急冒进,是先碎石再取石。
一台限定间的高难度ERCP手术被周从文|做的波澜不惊,一颗、两颗、三颗……
一共二十五枚结石被周从文取。
造影患者胆总管通畅,有残留的结石,周从文才镜子取。
文渊就像是做梦一,等手术结束他回头了一眼间。
不15分钟,取25结石!
不是手戴着手套,文渊真力掐一己腿,己是不是在做梦。
但年积累的无菌操的肌记忆遏制住文渊的动。
就在几前,己认绝不做手术的患者手术了十几分钟就完了。
见周从文的手术有什难度,一切顺理章,简简单单,清清爽爽。
就是新技术?文渊感觉己的头竖,无菌帽顶。
“周……周教授……”文渊结结巴巴说。
周从文微笑,让患者换了一体|位,氧流量关了一点,着急送患者,是继续观察患者血氧饱度。
“怎,文教授。”
“您……您……我……”
“陈哥我说了。”周从文笑,“你是,不手术,面有ERCP我叫你一。”
“嗯!”文渊力点头。
“其实难。”周从文,“虽一年未必有少台手术,毕竟是了一解决问题的方式,你说呢?”
文渊被周从文教训的泪流满面。
周从文说的太轻了,是解决问题?
换做一月前,二院有ERCP室,患者唯一做的就是经皮胆穿刺引流,解决黄疸。胆管结石却很难解决,就别说患者的高危状态。
就是一高危状态的患者,在周从文的手底竟十几分钟治疗完毕!
一送走等死的老人,就“神奇”的活年,文渊觉ERCP技术比己理解的。
“行了。”周从文见患者的血氧饱度升高92%,维持住,他患者流了几句便招呼平车,患者送回。
“周教授,我。”文渊急迫的目光着周从文。
“,几有手术,我叫着你。文教授,最基本的十二指肠镜你吧。”
“。”
“那就,有间我教你。”周从文微微一笑,“你送患者回吧,术2-3黄疸消退就院,我就不跟着了。”
2-3,文渊听数字更是神恍惚,一股子野火在燃烧。