十二指肠镜稳稳的经幽门进入十二指肠内，几转弯似乎操者有任何干扰，他手的纤维管似乎像是被赋予了生命，毫无障碍的穿行在肠中。
楚院士做了一辈子胃镜、肠镜，经验说是相丰富。
他眼前一幕的候，有些绝望。
黄老真是老弥坚、老弥辣。
人的专业是外科，十二指肠镜的操却比己强了不止一点半点。
无障碍的十二指肠镜送进，光是一手就足令人叹观止。
全世界，楚院士不知。但光是一前置动，全国做的人一巴掌数的。
场全世界的医生是做十二指肠镜的高手，但他有一做程度。
惊讶声此彼伏。
但克制着己的情绪。
毕竟那位老人说完壶腹癌的治疗，是连十二指肠镜不进的话，那就是今年医疗界最的笑话。
一步做的的确是，是应该的，必的。
陆沉默的着投影传输的影像资料，他经一段间的手术，少已经摸了胃肠镜的门槛。
做眼前黄老臂使指的程度，就是武侠说人剑合一的那传说？
无论何，己是不行的。
且陆有数，不光是己现在不行，估计辈子什指望做人管合一的境界。
黄老八十了，竟厉害！
陆忽黄老是外科的老祖宗，做胃肠镜此熟练，己似乎不算是转行。
再加黄老说ESD手术是他在十几年前了治疗食管癌的早期病变及重度不典型增生研究的，陆的态有了己注意的改变。
做ESD手术，应该不算是转行，是手术的范围。
陆最一坎被无形中迈，中块垒消失，滔滔江水奔流至海。
病变很快现在屏幕，在十二指肠壶腹的位置有一形状像是溃疡的凸改变。
“楚院士，您是早的癌变吧。”陆一边目不转睛的着屏幕，一边声询问。
“按照黄老的意思，在前应该做一系列的检查，早癌症的诊断应该有疑问，具体分期、分型的话就不知了。”楚院士回答。
正说着，术者已经针型切刀在病灶边缘切定位。
六切点，像是梅花一般落在病灶周围，距离病灶中0.8cm。
哪怕是十二指肠镜，黄老的操依旧稳泰山，且精准了极点。
0.8cm，6点，普通人目测有一点“失误”。
行一伸手，就知有有。
哪怕不是外科医生，与的医生知术者很随意的操精准令人指的程度。
且他有一丝一毫的犹豫，像是吃饭喝水一旋转十二指肠镜，瞬间就在病灶边缘做了标记。
术者就像是经验老辣的顶级狙击手一般，根本不瞄准镜，抬手爆头。
楚院士的手指微动，他最近做的类似的训练、手术太，至见画面就无救药的己代入进。
但术者的操他完全无法模拟，那是一深入骨髓的熟练，做了一辈子的ESD手术一般。
楚院士深知，光是一步，换己主刀至少5分钟间。
间长不说，且定位的位置绝不分毫不差，说是0.8cm就是0.8cm。
黄老就像是一台机器，站在术者的位置，无论是做普通手术是腔镜手术、无论是做脏手术是介入手术，乃至操十二指肠镜做ESD手术，是一般无二的冷静精准。
真是很厉害！楚院士中感叹。
感慨是一瞬间的儿，术者他的助手配合的极默契，在镜头6定位点定位置，注器的针头就送了进，现在术野中。
定位点外0.4cm的位置，点粘膜注，每点约2ml。
不光是快，且助手注的候完全按照操典标准进行，从肛侧口侧，简单标准，宛操典。
一步持续的间稍微长一点，位置注，类似溃疡面的病变位置被注“抬”。
楚院士屏气凝神，他知最关键的一步终了。
接是切，应针形切刀、HOOK刀、IT刀沿病灶边缘标记点切粘膜。
切特别考校功底，有一次己切的候导致肠穿孔，遇情况的候楚院士害怕极了。
周从文却说什儿，协助楚院士钛夹穿孔位置夹闭，继续ESD手术。
术楚院士惊胆战的观察患者的状态，夹闭的穿孔似乎真的什儿，直患者院楚院士亲随访了半月，才放。
虽，但肯定有穿孔比有穿孔强一百倍。
且涉及血，在十二指肠的狭窄、逼仄空间，血的话影响比胃部血更难处理。
了，楚院士的手已经无法模拟、跟术者黄老的操，他紧紧握拳，似乎在给黄老打气加油一般。
术者有换器械，最始送进的针型切刀一直在。
针型切刀随即在溃疡面的边缘位置轻轻一点。
一点点似乎忽略不计的红色现在术野，楚院士愕的着一幕，无法置信。
一步不深、不浅，恰处才行。
深了，造肠穿孔，打钛夹。在十二指肠打钛夹的话不说术怎，术中有些负面影响。
是怕穿孔、血切浅了的话根本切不位置，需一刀、一刀、又一刀的切……切的花翻新，切的惨不忍睹。
楚院士就干儿。
但是患者诊断壶腹癌，反复切割肿瘤，现肿瘤植的极。
眼前屏幕，黄老一刀落，不深不浅，刚在肌层外。最让楚院士无法接受的是——几乎有血！
不！