“药物说明书有低血糖，并不意味着卡托普利不存在问题。”周从文。
那名循环内科的医生像撇嘴，但他硬生生的收敛了己的表情质疑，努力低头。
周从文不算是风头正盛，光是他给循环科擦的屁股就已经够了，哪怕说点什不着四六的话，名循环内科医生知己无论何忍着。
着循环内科医生的表情，周从文笑了笑。
“说明书我知。”周从文。
循环内科医生的表情流露不相信的情绪。
“一，本品敏、白细胞减少的患者禁。”
“二，肾功不全、老年患者，及孕妇、母慎。”
“三……”
“十……”
“十三，本品蛋白尿若渐增，暂停本品或减少量。”
周从文随即始背诵说明书。
随着一条条副被他说，示教室的气氛变极微妙。
前所有的质疑烟消云散。
周从文周教授不是不懂，更不是不知，人逐条背诵，甚至说他倒背流在座众人信。
内科医生平药主，但谁背诵药物说明书？
人背药物说明书，那他说的低血糖估计是真的。
“药物说明书是历史条件研究的结果，不局限在那，画牢。”周从文着那名循环内科医生，笑了笑，“我所找坐说说儿，主就是了卡托普利的副。”
“说明书是研究的结果，现在卡托普利有一些其他超说明书处。比说，治疗肝硬化腹水。”
“啊？肝硬化腹水？”藤菲一怔。
“数肝硬化腹水患者的肾素？血管紧张—醛固酮系统往往比较活跃。血管紧张活力的增高引肾动脉收缩，是肝肾综合征疾病机理一。卡托普利有选择扩张血管，使该药，在全身动脉压降同，肝血流量降。”
“！！！”
“！！！”
众人错愕。
“再有，卡托普利治疗雷诺氏病。”
“呃……”
“其机理除抑制血管紧张素Ⅱ的产生外，缓激肽的参与有一定的关系。由血管紧张素Ⅱ的减少缓激肽的增导致血管扩张，末稍血管阻力降，改善了指趾等处的微循环。”
周从文站在黑板前侃侃谈，沈浪渐渐有些迷茫。
就是周从文说的真正的八卦精神？
不卡托普利的各法似乎什意思，哪有急诊科的那些八卦的爽快，沈浪。
“所，一药物从研投入临床，使原则是在变的。就像是枸橼酸西那非……”
周从文说，马顿住。
儿不说，己已经在912落了一“异”的外号，总是提枸橼酸西那非，让人认己真的有毛病。
“现在，话说回。”周从文敲了敲黑板，不给在座众人思考己是不是有“异”毛病的机，继续说，“胰岛素身免疫综合征是导致器质低血糖的原因一。”
“该类患者中约有一半存在诱因，仔细询问病史往往现患者使含巯基的药物。”
“卡托普利正是含有巯基的药物一。”
“周教授，巯基的药物有什？”藤菲已经不再怀疑，是虚求教。
“抗甲状腺药物甲巯咪唑，降压药物卡托普利，保肝药物谷胱甘肽硫普罗宁，抗生素亚胺培南、青霉胺β—内酰胺酶类抗生素，及内分泌科治疗糖尿病神经病变的药物а—硫辛酸等。”
“ICU，患者血糖不平稳，在排除其他注意患者是不是了亚胺培南、青霉胺β—内酰胺酶类抗生素。”
“在日常生活中，频繁现低血糖昏迷，考虑是不是了谷胱甘肽。”
“曾经有患者在重症血糖始终不平稳，波动剧烈。”周从文始了己的八卦，他说话的候，深深的了沈浪一眼。
沈浪竖着耳朵听着。
“血糖波动剧烈，怎查答案，最诊找遍整帝，我老板了药，最确定是静点泰导致的。”
泰，又叫注亚胺培南西司他丁钠，是临床常的最高级的抗生素。
它竟有副，周从文的解释循环科的医生听傻了眼。
韩处长认真听着，他的眼睛在不住的转动，似乎琢磨着什儿。
周从文足足讲了二十分钟，才停。
“含巯基的药物原胰岛素的双硫键使其裂解，使内源胰岛素结构改变，导致某些身抗原暴露，被特异主组织相容复合物分子识别并触特异T细胞克隆增殖，导致胰岛素身抗体产生。”
“类似的反应不是很常见，卡托普利不是不，是因一罕见的低血糖就卡托普利停掉的话，那就因噎废食了。”
“我的意思是，常此类药物的科室，是有必了解药物副的。一旦再有患者现类似问题，不至说己关系，贻笑方。”
贻笑方，四字说的真是有理，韩处长微微一笑。
周从文周教授，就是那位方。
“了，就。”周从文拍了拍手，“韩处长，接怎处理你的意见，我觉是患者收入院更合适。”
“，周教授您说的清楚了，我不敢患者放走。”韩处长笑，“就收入院，费医院承担吧，总不做错不承认。”
藤菲叹了口气。
周从文说迷糊了，是真一常药竟有儿。
己最擅长的东西击败己……藤菲脑海忽现一念头。
己又有什说的，人背诵药品说明书，己什反驳。