“你怎知。”张善昌主任意识的反驳。
周从文微微一笑，“我陪老板李老闲聊的候听老人说夹馍。老人不喜欢西方的那些说法，恶魔眼，名字在老人不够通俗易懂。你，夹馍，说是不是就有概念？哪怕你吃。”
“……”
“……”
手术室众人哑。
的确是，周从文说的很形象，信手拈，不像是张善昌主任拿两概念装逼。
且！
周从文根本不进修，人背的那棵树轻轻挥舞一，省城的医生讲就是林海怒涛。
黄老，李老熟着呢。
“老人说，导致胆石肠梗阻的其他因素包括长期胆石症病史、反复的急胆囊炎结石直径2厘米。所谓夹馍或是恶魔眼，辩证的。”
“患者有近期胆绞痛、黄疸或急胆囊炎的病史，诊断胆石肠梗阻的几率不。”
“李老的意思主是提醒医技科室的医生注意不光凭借影像定诊。”
周从文的话让张主任愈羞愧。
吉主任站在术者的位置缝合切的肠管，他已经年轻的世界一术者有了敬畏与忌惮。
人不光是手术做。
虽周从文的手术在哪，光凭着眼前一台“简单”的手术分辨不，但周从文基础知识打的真牢固，吉主任愧不。
涉及理论方面的知识更是信手拈，扎实了极致。
甚至给人一幻觉——是黄老在手术室课，不是周从文一臭未干的子在儿夸夸其谈。
“因此在临床判断医生往往容易先入主，不易考虑其他异物嵌顿引的肠梗阻。”
“是核桃不常见啊，关键是它怎的。”张善昌主任辩解。
“通常误食的果核通胃肠不引并症，但偶尔导致肠梗阻。
者的原因是果核直接造的嵌顿，或是继肠胃结石的形。最常见的嵌顿点是回肠管腔最窄的部位，即约距回盲瓣50-75cm处，其他梗阻部位包括幽门、十二指肠、结肠直肠。”
“虽不常见，但眼前的患者张主任是询问一病史，一点临床经验，或许更一些。”周从文微微一笑，说。
谭主任着年轻的周从文挥舞着临床经验的棒，一棒一棒砸在善昌主任的头，觉有些莫名的喜感。
原本不应该是张善昌主任年纪的老主任才有资格说。
现在一切反。
“周教授。”谭主任笑呵呵说，“辛苦了，咱换衣服？”
“行。”周从文微笑，了一眼张善昌主任，“张主任，片子的功底再加深才是。最结合临床，尤其是类似的罕见病的鉴别诊断。”
“……”张主任周从文直接嘲讽手足无措。
说是嘲讽，却又有淳淳教诲的感觉；但淳淳教诲中仔细听，却又觉满满是嘲讽与讥笑。
“李老不敢凭一夹馍征就诊断是胆石肠梗阻。”周从文笑。
“那该做什？”张善昌主任有些懵，他恍惚的己了生，主动问。
“果核嵌顿引的临床表现与胆石肠梗阻相似。但胆石肠梗阻患者的腹平片见Rigler三联征——肠管扩张、胆积气、异位胆结石，果核嵌顿不引胆积气。”
“所，不光是一夹馍征或是见了恶魔眼就诊断的。”周从文的声音越越远，等他说完的候，人已经谭主任离了手术室。
张善昌主任一脸懵逼的站在原，他的额头已经始泛红，周从文砸止血钳的那一很力。
巡回护士见周从文谭主任离，了几秒钟探头了一眼，手术室的门关，才长了一口气。
捡止血钳子，着在懵逼状态的张善昌主任，“善昌主任，你……跟周教授犟什啊。”
“……”张善昌主任热泪盈眶，己什不说几句。
是反驳的话了最边，张善昌主任己觉不管说什、不管怎说很荒谬、尴尬。
“就是，周教授核桃取了。”吉主任在一边加了一嘴，“善昌主任，你是，伸手就拿核桃，就是周教授的脾气，是换人……换我的话直接就翻脸了。”
听吉主任说痛处，张善昌主任羞愧无比。
他虽是医技科室的主任，但知了手术室不乱动，最基本的无菌观念是有。
刚刚是见核桃有些惊讶，一间走了神，拿，才被周从文痛斥。
张善昌主任摸着额头被止血钳子砸的儿，恍惚着。
“周教授挺厉害啊，说的头头是。”巡回护士，“吉主任，术前你有诊断。”
“怎有。”吉主任坦诚说，“肠梗阻很少见，反正我见患者肠CT的候什诊断有。”
“你说周从文周教授年纪轻轻的怎就知。”
“人是黄老的关门弟子，听周教授说，他陪着黄老见全国的各位佬。平佬闲聊说的话就足够了，你说呢善昌主任。”
张善昌主任无奈的叹了口气。
己进修的候听李老说一句夹馍，认就是屠龙绝技，继续深入有那儿。
周从文方才说的话在耳边回荡，张善昌主任越越是有理。
一CT影像是不定诊的，参考更的临床诊断标准，甚至次周从文周教授通问诊就找了真实答案。
核桃就在器械台的污染区放着，似乎在无声的嘲笑着张善昌主任。
他反复回周从文说的话，尤其是偶尔己前有信，此就的惭愧。