正文 第16章 否极泰来:运用癌症起源的知识,发展新疗法

始20年前的科革命一直持续今。我已经知了许够引癌症的无形的力量。既我理解了很癌症的因,我应阻止疾病的生,即便生了癌症,我应够付并治愈癌症。我已经祭了遗传分子生物的武器付最复杂的人类疾病。尽管癌症谜仍有不少疑团,但是一完满的答案已经凸显它的轮廓。现代分子生物的研究方法再一次确认:将复杂的问题化整零,使它变简明解的各部分,导清晰的、颠扑不破的真理。仅仅是短短的20年间,癌症源问题不再是众说纷坛、莫衷一是,今,人类癌症背的神秘力量,研究者不仅细致入微的描述,且已经被公众广泛接受。

次革命的主结论是:癌症是一因基因受损导致的疾病。现在,我已经了解了许涉案基因——癌基因肿瘤抑制基因的特。它在细胞中活动,操纵着细胞的行;细胞形肿瘤回应。无疑,有很与癌症有关的基因尚需借助基因克隆技术识别分离。许基因影响细胞行的途径仍有待揭示。

我知诱癌症的因素直接或间接促进基因突变。我知人体肿瘤的形需一系列的突变,每一次突变扰乱的是一不同的细胞生长控制基因。我知,包括维护修复缺陷在内的损害细胞基因组的完整的程,有力影响着癌症的病率。

现不同的生长控制基因,促使我探索每人体细胞内部的复杂的决策系统。100年,生物记载了细胞形形色色的行。细胞的所所似乎有己的逻辑,操纵在隐藏细胞深处的亚微观生命力量手中。我现在关键的信号处理蛋白理解细胞的逻辑,正是些蛋白决定了细胞量刺激物的反应;它组合一精密的信号处理系统,每星期,我系统的线路图有新的认识。它的规划——它的互联关系组部件的活动——决定着细胞的一举一动。

致力理解癌症的人,有关信号处理系统的认识将他提供终极答案。在任何一细胞的隐秘角落,除此外有更深入、更精妙的机制了。答案在,或者将很快在露面。20年前,我此一无所知。

方面的研究使我现了人体细胞的脏主宰——细胞周期钟。细胞命运的主宰,它生长或分化的决策。尽管细胞周期钟的探索处在步阶段,但我已知,在绝数乃至所有类型的人体肿瘤中,细胞周期钟遭损害。在领域,我已经描绘清晰的轮廓,但是有许关键的细节需充实。

族癌症综合征在受孕的一刻即已注定,散癌症则是人一生中随机生的遗传意外的结果。在我10年间现的基因中,其中很基因我在两类癌症间架了桥梁。两类癌症并非常人象的泾渭分明,是一组共同基因受损的表现,差别在卵子受精前与的损害生间的不同。防患未

本书中讲述的量信息癌症死亡率将有什明显影响呢?理很简单,治愈某疾病,最常从弄清病因着手。因此,我最近获关基因蛋白质的知识,将引领我征服癌魔。是,癌症最根本的因实际并非深埋体细胞内部,是远在环境、在我摄取的食物、吸入的香烟中。在显著降低癌症病率前,我必须强调,些才是癌症的祸根所在。基因蛋白质不是虎伥仅此已。

200年中,人类其他主疾病的防治我树立了鲜明的例子:降低死亡率,依靠人卫生、营养条件的改善,获取干净的水源,展防疫运动。扩展,癌症死亡率的幅度降低,同依靠预防,非一味寻找新的治疗方法。

降低癌症死亡率,主依靠识别消除癌症的不同病因——尤其是膳食结构生活方式的某些方面。其中许属流行病的职责范围。我的确从流行病那获益匪浅。他确立了问题的框架,明确了范围、广度深度。他使我省悟风靡某些圈子的两观点:癌症流行病在工业化的西方泛滥灾,绝数病例追溯空气食物中的化污染。

除腺癌及与烟草有关的癌症外,在半世纪中,尽管环境污染在显著加剧,绝数癌症的病率仍保持平稳。至有百分见的癌症够归咎人的环境因素。1930年,国年度癌症死亡率每10万人中有143人。1990年,比率升每10万人中有190。人口年龄分布的变化,及我反复提的癌症病具有很强的年龄依赖一实,述数字已两点考虑在内。

癌症死亡率的年龄校正的增长,几乎直接源烟草消费。20世纪90年代,男肺癌死亡率长达一世纪的增长势头呈现逆向展。除肺癌部分,在1950年1990年间,经年龄校正的癌症死亡率总体降了14%。

腺癌的死亡率有幅增长——在1960年至1990年间升。了约10%。该病病率的增长势头猛烈,但是,主通外科手术,部分腺癌病例治愈。腺癌的病因众说纷纭,有一观点很快赢了充分的证据。它腺癌病率的增长主归咎现代的营养生殖习惯,两者相结合导致女在一生中经历的月经周期数不断增长。有一因素则使人困惑,即早育有护,早育似乎使腺组织够抗拒此生的癌症。迟生育则导致腺癌病率的攀升。

约半数癌症饮食有密切关联,是绝数食物链中的致癌分难确定。西方的膳食结构导致其结肠癌的病率比非洲中部某些方高10~20倍。一的原因是,西方人饮食中类脂肪的比例很高。烹调方式癌症病率有明显影响;类尤其是红色类被高温加热产生强力致癌物。亚洲亦受与膳食结构相关的癌症高率的困扰。日本人的饮食习惯致使其民众胃癌病率比国人高6倍。晒制、酵、烟熏食品很有是癌症的病因。

植物食品是一双刃剑,因其既有致癌分,又有抗癌分。蔬菜提供的维生素维生素A、C、E,够中某些重的致癌物质,正常细胞代谢产生的氧化剂由基。另一方面,有一些植物分与癌症生呈正相关。了防止昆虫敌的扰,植物展精密的化防御系统。其中就有埃姆斯测试中记录在案的有效诱变分。埃姆斯举了一例子,即某芹菜新品系在生长程中所需的合杀虫剂比其他品系少;抗虫害力的升与该芹菜体内的某强力诱变剂比常规涨了10倍有关。

与其他所有植物一,芹菜体内含有几十致癌抗癌分。是芹菜不是经常现在餐桌的几十植物中的一,每一植物我的饮食提供己的或简单或复杂的有机分。在些分的混合物与它人体代谢的影响间,有着错综复杂的相关。确定哪些普通食物使我体魄强健、安享年,哪些则损身折寿,需花几十年间研究。

尽管山重水复,但是有一些结论已经崭露头角。前所述,现代癌症中,几乎有一半够通避免吸烟、高脂肪、高类饮食预防。是剩的那一半呢?无疑,未的几代人仍不摆癌症的魔影,即使是那些生活方式最无指摘的人在劫难逃。我该何付些似乎防不胜防的肿瘤呢?利基因蛋白质付癌症

即使我—一确定了所有的外部致癌因素,人类永不完全遵照流行病的建议。且,更重的是人体的极端复杂表明了癌症的不避免。所有复杂的机械或迟或早将崩溃。有足够的间,有人逃癌症的手。此刻,有新现的基因蛋白质力挽狂澜、救人危难中。它使人类付影随形的癌症。

癌症的早期现愈愈显重。早期现切除肿瘤块治愈癌症。但是早期现面临两困难。首先,在癌细胞群很的候,我就必须找它。前所述,直径1厘米的肿瘤不人体的001%。前几乎很少有哪生化方式灵敏程度,侦知微的物质结构。

其次,癌细胞,尤其使肿瘤育初期阶段的癌细胞,在几乎所有方面正常细胞惟妙惟肖。找癌细胞的不同处,任务繁重,令人气馁。几乎所有曾被称“肿瘤独有”的蛋白质,在人体的某正常组织中有现。

尽管困难重重,但是现肿瘤的途径中,最有吸引力的是识别癌细胞独有的基因蛋白质。突变癌基因、肿瘤抑制基因它的蛋白质产物跃入人的眼帘。约有四分一的人体肿瘤中现突变的ras癌基因。它拥有正常细胞所有的DNA序列,且使ras蛋白质产物具

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