第二篇 为什么我们的医改、教改、房改这么难 第07章 为什么我们的医改这么难

医疗改革走向纵深,直面问题挑战。

64.3%的老百姓认病贵,病重病不。

难倒国人的问题,奥巴马何解局?

透国医改谈谈中国的医改,我每一老百姓何才更的保障。

全球医保,异曲同工的奥秘在哪?

今你医改功的话,首先打破既利益集团。

药厂是最重的一利益集团,任何改革首先药厂切割在外。

最近有一很轰动的新闻,国总统奥巴马通了国的医疗保险案,不仅仅让国人很激动,且全世界很激动,我很激动。是激动,我就始其实我己的医疗改革现在处在半空中。

背景提示

2009年4月6日,《中共中央国务院关深化医药卫生体制改革的意见》正式台,是一份旨在国人实现人人享有基本医疗卫生服务远目标的纲领文件,中国新一轮医改就此翻新的一页。新医改方案将中国基本医疗卫生制度明确公共产品,并明确提实现2011年基本医保制度覆盖城乡居民、“病难、病贵”问题明显缓解等三年阶段目标。,份宏观文件在实施程中遇了各复杂现实问题的挑战。2010年3月5日,温宝总理在人民堂做政府工报告千字篇幅谈及医药卫生问题,并表示,“我克服一切困难,世界难题解决”。那,医保何世界难题,我国医疗改革功的关健又在哪呢?

根据医疗卫生领域急需解决问题的调查报告显示,在接受调查的人中,首先是有64.3%的人认病贵,病重病不,是老百姓最不满意的方。其次是有42%的人说医院病的流程很不合理,不是人本的,医院病楼楼跑,回折腾几趟。有人调侃说,我不该怪我的医院,医院所让我跑跑的,是因爱护我。你啊,我医院病的人很是因感冒病,就是因医院的不人本,我就必须楼楼跑,比说挂号五楼,病二楼,便七楼,我回跑一,弄不病就了。所说,我中国人医院病,很不是医生治的,是拖的,因此我感谢我糟糕的医院,正是因他从不人本,差阳错治了不少感冒病,省了不少药。除了两不满意外,有一数老百姓不满意的,那就是药价太贵。其实我的噩梦不仅仅是药价贵简单的问题,读者知不知我药店买药有困难?就算买头孢拉定先让医生处方,我才买。其实我有什了不的病,买药吃的话,无非就是感冒了,拿消消炎症什的。知,老百姓说,果有一点病找医生药的话,那我花少钱啊?我在内跑的间很,但是我每次回香港买药,什?就是因在香港什药买。那很读者就问了,些不随便吃的药,香港不管吗?我告诉你,香港不是不管,是让你已做判断。购买消炎片例,在香港销售的消炎片,它的包装一般打“毒药”两字,果你己买的话,己吃就是了,我讲非常方便。比说我前生了病,医生给我了一些药,我吃了就了,现在呢,我又生了同的病,那我完全就药店买同的药就行了,我不需每次找医生处方的。哪像在我内,了头抱拉定,我跑医院,不但花病人的钱,平白增加了医院的“负担”。我举例子的目的,是说我的医改所收效甚微,是因我根本就不知医改的本质是什,不知我的医改底该改哪些方。在谈我的医改问题前,我先各位读者谈一谈国的医改问题。

背景提示

国东部间2010年3月21日,万众瞩目且争议不断的国医保改革法案在众议院涉险关。3月23日,国总统奥巴马签署了该法案。按照份长达2000页的法案,至2014年将有3200万目前有医疗保险的国人被纳入医保系统,国的医保覆盖率将由目前的85%提升至95%。同,新医保法案将政府在今10年减少赤字超1万亿元。那,国何进行医改?正在金融危机困境中的奥巴马全力推进医改方案的原因又是什呢?

国的医改是非常复杂的,果你仅仅我媒体报的话,基本不懂,什呢?因我媒体己从有搞懂,些媒体基本是人的新闻稿怎写,它就怎写。最我现竟有从国的医改一点真东西。我首先,国什进行医改?因国的医疗了重危机,像国一达国,基本一年花2.4万亿元在公共医疗卫生,但仍有近8000万人有常规的医疗保险,差不占了国人口的四分一。原因是什?就是因国的医疗保险实在太贵了,什贵呢?因国的药厂保险公司是挂钩的。国医生药的话,保险公司有目录,在目录明确规定果感冒的话,就哪两药,肝病的话哪几药,有其他什病什药,且什牌子、什分的药,价格少钱讲非常清楚,是什意思呢?其实就是由保险公司监管医生,医生药不够超保险公司的目录。找医生病的病人呢,概有两,一是有保险的人,些人病的话,就己钱了,但部分是属另一情况的,些人是企业提供的保险。

但是国药厂的财力非常雄厚,有很的政治力量,每些药厂推新药或者推一些新的医疗设备的候,就办法透国等立法部门,些药医疗设备纳入保险公司的承保范围。比说一药本是卖5块钱的,现在明了一新药卖100块,些药厂就透他的政治游说,或者政治力量,让保险公司新药放在目录面,从形了药厂保险公司挂钩的局面。按照新的目录,医生就贵的药,有保险的病人就遭殃了,因医生给他药的话,他就付更的钱。有保险的病人说,因他的保险是由企业缴的,药价一增长,企业就必须向保险公司缴纳更高的保费,否则企业的员工根本就不病的。我通汽车例,你象吗?每一辆通造的车子基本分摊1500金的员工保险费。但是,日本丰田公司的每辆车子需分摊200金。所仅仅从保险费,通汽车的负担就比日本丰田公司重,通汽车公司的竟争力就已经被扼杀了。因不合理的流程,国老百姓从1993年2003年10年中,医疗支就从9000亿元增长17000亿元,人均支从每年的3354元增长5670元。且根据哈佛2005年公布的一份全国1700人破产案件的研究结果显示,1700人面,半数破产的原因就是无法承受沉重的医疗支。些人中有75%是有医疗保障的,,些有医疗保障的人竟因无法承受医疗支破产,见医疗费有贵。国的医疗费什贵?就是因药厂跟保险公司挂钩的不合理制度的存在。

背景提示

“奥巴马医改应载入史册”,是西方媒体奥巴马医改的评价。在西方主达国中,国是唯一一非福利国,3亿国民中有4630万人未被任何医疗保障体系覆盖。在国历史,医疗改革是不轻触的雷区。20世纪30年代,历届国总统从罗斯福、杜鲁门,肯尼迪、克林顿曾信誓旦旦实现全民医保,却无一不失败告终。据估算,推进医改,国需在10年内筹集9400亿元的资金,按每年940亿元计,基本与国伊拉克战争每年所需军费相。那,此次奥巴马医改何解决经费问题?保证国医改功的关键又在哪呢?

历任国总统曾医疗保险进行改革,其中动最的就是克林顿了。在克林顿期的医疗改革中,他的老婆希拉担任国医疗保险改革委员的主席,费了不少力气,但是两年是不不宣告失败。一次的国医疗改革呢,不管奥巴马是通他的人魅力,是通国游说,尽管仅仅是非常些微的比数,通了医疗改革法案,概212票209票,但是关的意义却是非常重的。奥巴马是怎改革的?其实奥巴马真正干的情就是从中切断保险公司跟药厂间的挂钩。他不是像我一行政命令或是红头文件做切割。他是往加入了一很有创意的因素,叫做“富人”。奥巴马提了一医改税,就是说除了薪水外的奖金、花红、期权、股息等等,全部

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