讨论
长久,“灾必有疫”的预期公众决策者进行判断 的影响颇深。被误导的预期(通常是因人疾病与尸体关 联)导致受灾人群的担忧恐慌,并引媒体其它相关机 构的认知混乱。
实际,灾害疫情爆的较低,灾害有导致规 模的人口迁移尤其此。临迁移人群的基本生存补给( 清洁的饮水卫生设施、足够的临居所场所基本的医疗服务 )不足,传染疾病就很在人群中流行。
那些容易导致疾病传播的不利条件,应在一间内通迅速恢 复基础服务的方法改善。确保清洁的饮水基本医疗服务是很 关键的,同关键的有受灾区易疾病的监控预警。
全面进行传染疾病风险评估,帮我确定哪些疾病应该优先 进入监控网,并免疫接疾病媒介控制工分轻重缓急。在 附录表二总结了灾减缓传染病传播的五基本步骤。灾害引 的死亡绝数是由外伤恶化导致的。灾难应急预案应该着 重关注外伤救治伤亡人员管理,但应该灾幸存者的医护需 求考虑进。
灾常现的批幸存者聚集缺少清洁饮水卫生设施的 情况,我必须在救治预防两方面做充分的准备。例清洁 饮水的快速送达,治疗水的药品、抗生素,及疫苗等药品的 足量供应等等。受灾区的监控掌握灾害传染病致 病率、致死率的相关影响是至关重的。,在灾的环境中, 获相关的监控数据通常并非易。在灾难中,公共基础医疗设施 的损坏使原本脆弱不堪的监控反应体系更加恶化,甚至被完全破 坏。就像在 2004 年印尼亚齐(Aceh)灾难中,监控官员公共医 疗人员本身就有死亡或失踪。人口迁移普查数据造 扭曲,使比数据的计算更加困难。
紧急情况的医疗卫生服务通常由国国际组织提供, 方协调工是挑战。同,灾前基准监控数据的缺乏,给精确 判断灾害给疾病传播带的冲击造困难。
虽灾监控系统主针(灾)流行疾病的快速检测,但 缺少基准监控数据精确的参考值分母,检测数据的解读 造障碍。检测的方流行疾病病例被解读(由缺 少背景数据)灾流行疾病的趋势。,在情况,检 测传染疾病的病例,应优先考虑的是快速实施控制措施。尽 管面些挑战困难,传染疾病的持续监测及快速反应; 监控疾病的生、记录它的影响、实施必的应急控制措施 、及更评估灾疾病爆的风险着核的。